...皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一,是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病,成人病人约10%可发现恶性肿瘤。治疗原则主要是控制病情、缓解症状,及时检查有无恶性肿瘤。要点是协助病人的生活护理,预防并发症的发生。常见护理问题...
...护理目标] 病人出入液量保持平衡。 体重保持稳定。 [护理措施] 提供病人喜欢的冷饮料,如冷开水,以保证病人足够的水分摄入。 如病人烦渴中枢受损或处于意识不清状态,遵医嘱予以胃肠外补液。 遵医嘱给予激素替代疗法。 监测尿量、尿比重及体重等指标...
...环境改变。 即将行截肢(趾)术。 主要表现 精神紧张,心神不安、恐慌,入睡困难。 活动能力减退,疑问增多。 护理目标 病人主诉焦虑感减轻或消除。 病人适应新环境。 病人能够采取应对焦虑发生的措施,进行自我调节。 病人能够接受现实,开始新生活。...
...内容 在计划过程,须建立目标、制定措施。1.建立目标 目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定,衡量措施的有效性和实用性,为此,目标应具备下述特点;必须以病人为中心,反映病人的行为;必须现实,能够达到;可观察和测量,有具体的检测标准...
...流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)简称流脑。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。 本病于1805年由瑞士...
...并发症--肢体血液循环障碍;⑧潜在并发症--伤口渗出较多。中国医学健康网 一、恐惧 二、躯体移动障碍 三、自理缺陷 以上一~三均参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。 四、有皮肤受损的危险 相关因素: 1小儿皮肤娇嫩。 2支具、牵引、...
...护理措施 观察疼痛的性质、持续时间和程度。 每4小时监测1次肢端动脉搏动情况。 每4小时监测患肢皮肤的温度、弹性和色泽。 每天1-2次用温水洗脚,擦干后涂以护肤脂保护。 病人若抱膝睡眠时应加床栏保护。 指导病人进行伯尔格运动法锻炼20分钟,...
...流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)简称流脑。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。本病于1805年由瑞士...
...护理计划是根据护理问题或护理诊断而设计的使病人尽快、尽好地恢复健康的计划,是临床进行护理活动的依据。护理计划的要求和内容如下:(1)一级护理重症病人或护士长指定的病人应书写护理计划单。(2)确定护理目标:根据护理问题或护理诊断,由责任护士...
...计划免疫工作的开展,其他一些危害儿童健康、可疫苗预防的传染病,如乙型肝炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、腮腺炎等疫苗的接种,也陆续列入计划范畴。计划免疫是保护儿童健康,提高人口素质,造福子孙后代的伟大事业,世界各国均十分重视。1974年世界卫生...
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