...)下丘脑一垂体病变或功能紊乱所致 乳溢 1.器质性病变 (1)下丘脑浸润或变性疾病:由于某种病变使下丘脑一垂体门脉循环阻断,从而解除了下丘脑泌乳素抑制因子(prolactin inhibitory factor,PIF)对垂体PRL的抑制所致。 ①原发性或继发性肿瘤: 颅咽管瘤 最常见,其次为 神经胶质瘤 、 松果体瘤 、脑室膜瘤、 动脉瘤 等。 ②浸润:主...
胎盘泌乳素也称绒毛膜促生长催乳素,是与胎儿生长有关的主要激素。
胎盘泌乳素也称绒毛膜促生长催乳素,是与胎儿生长有关的主要激素。
...常,也可增大或萎缩。男子溢乳者,多伴乳房增大。多数有 继发性闭经 ,轻者月经正常,但经量减少或无排卵,常有不育。 2. 垂体瘤 症候群 其中泌乳素微腺瘤多见,女性患者早期仅有乳溢及月经紊乱。男性表现为 性欲减退 、阳瘦。随肿瘤增大可出现 头痛 、视力减退、 视野缺损 等。尚可见 肢端肥大症 或 皮质醇增多 症群。 3.乳溢一 闭经 综合征 大多系垂体微腺瘤或...
泌乳素是由脑垂体分泌的一种蛋白类激素,主要作用是刺激乳腺组织生长及产生 乳汁 。在月经周期中prl的分泌卵泡期低于黄体期,与lh变化较同步。多巴胺与γ一氨基丁酸可抑制prl的分泌,促甲状腺激素释放激素可刺激prl的合成,舒血管肠肽可促进prl的释放。正常水平的prl对促性腺激素的分泌作用还不十分清楚,但过高的prl会引起性腺轴功能紊乱。 (一)病因 原发性 ...
一、PRL >100ug/L者高度考虑 泌乳素瘤 ;> 200ug/L绝大多数为泌乳素瘤;RL<100ug/L者多考虑 高泌乳素血症 .PRL抑制试验口服L-多巴500mg,于服药前及服药后1、2、3及6h测PRL。正常服药后1-3hPRL 水平抑制到4ug/L以下或基础值的50%以上, 以后逐渐回升,泌乳素瘤患者不被抑制。 二、TRH兴奋试验基础状态下静注...
...、 性欲减退 等。 (二)视力和视野变化:见于垂体肿瘤累及视神经交叉时,可出现视力减退, 头痛 、 晕眩 、 偏盲 和失明,以及颅神经Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能损害。眼底 水肿 、渗出。 (三)高雄激素反应:中度 肥胖 、脂溢、 痤疮 多毛。 (四) 肢端肥大症 :见于PRL-GH腺瘤时,GH升高。 (五)粘液性水肿:见于合并甲低时。 (六) 糖尿病 和糖耐量试验异常。
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 闭经-乳溢-不育三联征 : 催乳素瘤 的典型症状为 闭经 - 乳溢 -不育 三联征 。催乳素瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤,在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。 2. 产后乳汁自出 ,是指产后 乳汁 不经婴儿吮吸即不断自然流出,又称“漏乳”、“产后乳汁溢候”或“乳汁自涌”等。若 溢乳 发生于妊娠期,则属“ 乳泣 ”。如乳...
【概述】 高泌乳素血症 (hyperpro-lactinemia,hprl),系指由内外环境因素引起的,以prl升高(≥25ng/ml)、 闭经 、 溢乳 、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于prl的生理生化研究取得巨大的进展,而prl放免测定、颅脑ct和mri诊断技术的进步,提高了hprl的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭...
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