...受体阻滞药:目前β受体阻滞药是甲亢治疗中应用最广泛的辅助药物,它虽然不能缩短甲亢的病程,但却能有效而迅速地控制高代谢征群,其中普萘洛尔(心得安)最常用。普萘洛尔(心得安)不仅能有效地控制高代谢征群,还能通过抑制5'-单碘脱碘酶来阻止外周血...
...毒性结节性甲亢病人,临床上往往诊断为冠心病,高血压性心脏病、心律失常等病。此型甲亢病人,心血管症状用抗甲状腺药物治疗才能缓解,单纯用心血管药物治疗效果不佳。 2.神经型 以神经精神症状为突出表现,病人神经过敏,注意力不集中,情绪急躁、...
...一般不消失。若慢性淋巴性甲状腺炎出现一过性甲状腺功能亢进不需抗甲状腺药物治疗。可选用普萘洛尔(心得安)10mg/次,3~4次/d,和短期应用解痛剂。目前,不主张用皮质醇制剂。伴有21-三体综合征和自身免疫性多腺体综合征,特别是胰岛素依赖型...
...手术治疗在术前需做一些不可少的准备,以防止术中病情加重和减少术中出血等并发症。术前准备多用抗甲状腺药物和碘剂。 用抗甲状腺药物将甲状腺功能控制到正常或接近正常的水平,可以防止手术导致甲亢危象(见135问),因为甲亢未得到有效控制,手术可使...
...放射治疗后甲低近期发生率为11、4%,其中多数能恢复,故对儿童甲亢已主张放宽应用放射碘治疗。 手术治疗可根治甲亢,但也可造成永久性甲低,偶尔损伤喉返神经及甲状腺,会影响儿童的生长发育。故对儿童甲亢一般不首选手术治疗。抗甲状腺药物治疗虽仅能使...
...尽量避免妊娠,如已妊娠,可行人工流产术。轻型甲亢可继续妊娠,由于胎儿12周后其甲状腺逐渐发育,具有吸碘功能与合成激素功能,对TSH有反应功能,故应禁用131Ⅰ或125Ⅰ的诊断与治疗。应用小量抗甲状腺药物,不宜做手术治疗,分娩时应警惕甲亢危象...
...者,仍可选用131I治疗。术前不必用碘剂准备,因为甲状腺并无弥漫性血管增多。对甲亢症状严重者可先用抗甲状腺药物或普萘洛尔做术前准备。 (1)适应证:手术治疗适应证:①年龄40岁以上者;②有手术禁忌证或拒绝手术者;③伴有明显甲亢及甲亢心脏病;...
...甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不急时常可危机生命。甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、...
...因为静止淋巴细胞性甲状腺炎系自限性,暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂,如心得安,具体如下:10~20mg,一日3次,可以改善心悸、心动过速、精神紧张、震颤、多汗等。普萘洛尔尚可抑制于甲亢危象和紧急...
...老年性精神,甚至有误诊为甲状腺机能减退。由于长期甲亢未能得到及时诊断与治疗易发生危象。临床医生对年龄较大,体重明显下降,腹泻或心动过速患者应警惕。 11.t3型甲亢多见于女性及青壮年。临床表现与寻常型甲亢相同,但较轻。本型诊断依据:①甲亢症状与...
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