根据上述病因分类,将其各自的临床特点分述如下: (一)先天性 淋巴水肿 分为两类: 1.单纯性发病无家族或遗传因素。发病率占原发性淋巴 水肿 的12%。出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无 溃疡 ,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢。 2.遗传性又称milroy病,较罕见。同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累。 (二)早发性淋巴...
非手术疗法:包括抬高患肢、穿弹力袜、限制水盐摄入、应用 利尿 剂、预防感染以及烘绑疗法。通过反复热灸刺激,使组织温度升高,代谢活动加强,能促进管的再生与淋巴回流的恢复。 此病无有效药物治疗,主要依物理治疗,若是 丝虫病 或 丹毒 引起 水肿 ,按丝虫病、丹毒治疗药物选用。
【诊断】 1.有丝虫感染或 丹毒 反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。 2.早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、 溃疡 或出现 疣 状赘生物。 3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。 【鉴别诊断】 早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病...
根据上述病因分类,将其各自的临床特点分述如下: (一)先天性 淋巴水肿 分为两类: 1.单纯性发病无家族或遗传因素。发病率占原发性淋巴 水肿 的12%。出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无 溃疡 ,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢。 2.遗传性又称milroy病,较罕见。同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累。 (二)早发性淋巴...
的发病率已经上升至妇女恶性肿瘤的第一位,而且发病率还在不断递增。 据不完全统计,大约20-30% 乳腺癌 根治术后的病 人发 生上肢 淋巴水肿 。因为手术切除了腋窝淋巴结,放射治疗进一步破坏了淋巴管,因淋巴回流受阻而引发 水肿 。淋巴水肿发生的时间多变,有的术后1、2年即发生,有的10年后才出现。大多数病人在手术后立即出现手臂的肿胀,但这并不是淋巴水肿,很快...
(一)急性期 淋巴水肿 ,以非手术治疗为主。 1.体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻 水肿 。此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重。 2.加压包扎在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间隙加压器(int...
淋巴水肿的病因分类众多,兼顾病因及临床类型,主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴 水肿 大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下:① 淋巴发育不全 ,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③ 淋巴增生 ,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴...
对于继发性淋巴水肿来说,有两类人是易患群体,一类是经历过恶性肿瘤(如乳房癌, 卵巢癌 ,子宫癌, 前列腺癌 ,肠癌, 膀胱癌 , 黑色素瘤 )根治手术和放射治疗的病人;另一类是经常有皮肤“ 丹毒 ”发作的病人。 第一类病人手术后要避免患侧肢体皮肤的损伤,不要在患侧肢体上打针,注意皮肤的清洁卫生。此外,有过丝虫感染的病人也是易感人群。一旦发现 水肿 应立即就医...
病理性 水肿 分全身性水肿和局限性水肿。全身性水肿有如下几种情况: ● 心源性水肿 见于各种引起的 心力衰竭 时,其特点是:水肿先出现在下肢踝部,逐渐向上延至全身,按之呈凹陷状。严重时可出现全身水肿,并伴有胸腹腔积水,以及 心悸 、 呼吸急促 、 肝脾肿大 等症状,病人常不能平卧。 ● 肾源性水肿 急、慢性,肾病综合症,是发生水肿最常见的疾病。其特点是:疾病...
早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别: 1.静脉性 水肿 多见于 下肢深静脉血栓形成 ,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。 2. 血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其特点。淋巴水肿...
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