...千卡为宜。避免过热过冷,以免引起 心律失常 。食物中的钠、钾、镁,必须加以注意。一般建议低盐饮食,尤其是合并有 心力衰竭 的患者。但由于急性心肌梗塞发作后, 小便 中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发 休克 。因此,必须根据病情适当予以调整。此外,对于不能口服的患者或者根据病情需要,尚可补充胃肠外营养。对急性心肌梗塞的患者,因其不能活动,脾胃功能亦必受...
心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中,心室间隔穿破的发生率为1.3~2.0%。1847年Latham报告首例病人,1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。
...密粘着。约半数病例心内膜面有附壁血栓,有时呈现 钙化 。冠状动脉梗阻病变大多局限于左前降支,但亦可累及数支血管。左心室腔容量增大,正常部分 心肌肥厚 。 左心室室壁瘤使病变区心肌收缩能力丧失,并可产生 反向搏动 。当心室收缩时室壁瘤向外膨出,舒张时回缩,致左心室博出量减少。正常的心肌收缩力加强,张力增大,心肌需氧量增多。室壁瘤容量超过左心室舒张末期容量15%...
急性心肌梗塞经医护人员的精心治疗,获得康复后并非万事大吉。因患者冠状动脉的病变并没有被清除,只是由于冠状动脉形成了足够侧支循环,改善了心肌的缺血状态,使心脏功能才得以恢复。心肌梗塞患者仍然存在发生心绞痛及再次梗塞的危险。那么,应该如何预防心肌梗塞的再次发生呢? 目前医学专家普遍认为应坚持采用ABC方案进行二级预防 ......
心肌梗塞的发生是出于冠状动脉的强烈痉挛或闭塞,引起心肌严重而持久的缺血或坏死的结果。发作起来表现剧烈 胸痛 ,心前区刺痛,持续数小时, 面色苍白 、 焦虑 不安,全身 乏力 、 皮肤湿冷 、大汗淋漓,脉搏细而快,节律不齐。心肌梗塞一旦发生,将会严重威肋病人的生命。那么怎样事先就能知道会出现心肌梗塞呢?这种病的发病突然,但也与其他事情一样,必然有一个过程,我们...
...密粘着。约半数病例心内膜面有附壁血栓,有时呈现 钙化 。冠状动脉梗阻病变大多局限于左前降支,但亦可累及数支血管。左心室腔容量增大,正常部分 心肌肥厚 。 左心室室壁瘤使病变区心肌收缩能力丧失,并可产生 反向搏动 。当心室收缩时室壁瘤向外膨出,舒张时回缩,致左心室博出量减少。正常的心肌收缩力加强,张力增大,心肌需氧量增多。室壁瘤容量超过左心室舒张末期容量15%...
左心室 心肌梗死 后,心室壁心肌全层坏死。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。 早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭...
心室间隔穿破的主要临床表现是在心肌梗塞后数日至2周呈现粗糙的全收缩期 心脏杂音 。杂音通常位于胸骨左缘下方,可传导到腋部。约半数病人伴有 震颤 。一部分病人在开始呈现杂音前感觉剧烈 胸痛 。心室间隔穿破后急剧产生心室水平左至右血液分流。 穿孔口径大,分流量多者可迅速呈现 急性心力衰竭 ,患者 面色苍白 ,四肢厥冷,脉搏细弱,血压降低,尿量减少, 呼吸困难 。...
近迫性心肌梗塞是心肌梗塞前综合征的症状之一。
心肌梗塞 是由于冠状 动脉 闭塞、血流中断,导致 心肌 严重而持久的 缺血 所引起的部分心肌 坏死 。绝大多数病例(95%以上)系由于冠状 动脉粥样硬化 所致。 有关我国心肌梗塞的 发病率 ,目前尚缺乏系统的统计。根据部分地区的报告,年发病率为0.3~0.5‰,明显低于西方国家,但近年来似有增高的趋势,而且华北地区远较南方为高。 28.3.1 心肌梗塞的病因...
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