猩红热 （scarlet fever）为β 溶血性 链球菌A组引起的 急性呼吸道传染病 。临床特征是突发 高热 、 咽峡炎 、 全身弥漫性 充血性点状 皮疹 和退疹后明显的 脱屑 。少数病人可引起凡、肾、 关节 的损害。 病原学 β型溶血性链球菌直径0.6～1.0μm，呈链状排列。在血蝶上呈乙型 溶血 反应，故也称其为乙型溶血性链球菌。该菌 革兰氏染色阳性 ...
...颈部及颌下淋巴结肿大、疼痛，可有压痛，称为急性淋巴结炎。如淋巴结炎再扩展，可累及周围组织也发生红肿，称为蜂窝组织炎。有时可化脓形成脓肿。这是猩红热局部表现。 猩红热的全身症状，是由菌血症（细菌存在于血液中）和毒血症（毒血症在血液中）引起的。可有发热、呕吐、腹痛等表现。体温增高热度不定，可高热或中度发热，视病情而异。在发病后24小时内可出现皮疹，典型皮疹呈弥漫...
...量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患者，可按内科治疗肾炎的方法处理。 (二)预后 青霉素问世以来，本病预后大大改观。只要及早发现，及早治疗，绝大多数病人很快治愈。严重并发症，脓毒 败血症 等极少见。并发 心肌炎 者亦不多，并发肾炎似与猩红热轻重无关，与 风湿热 的关系亦无一定规律性。中毒性猩红热虽少，但可危及生命，应予以注意。
...出物，易于抹去。 3.皮疹 一般在皮疹出现前，先可见有黏膜内疹，表现在软腭黏膜 充血 ，轻度肿胀的基础上，有 小米 粒状红疹或出血点。皮疹为猩红热最重要的症状之一。100%患者有皮疹，多数皮疹在第2病日出现，始于耳后、颈底及上胸部，数小时内延及胸、背、上肢，24h左右到达下肢。典型皮疹表现为在 全身皮肤充血 发红的基础上散布着帽针头大小，密集而均匀的点状充血...
(一)发病原因 链球菌按其所含多糖类抗原的不同，分为A～V(无I、J)20个群，引起猩红热的病原是A群溶血性链球菌。细菌呈球型，排列成链状，直径0.6～1.0μm，革兰染色阳性，有荚膜，不运动，不形成芽孢，过氧化氢酶阴性。在血液培养基上生长良好，并产生完全(β型)溶血。A群链球菌可依其表面抗原M的不同，分为90多种血清型。细菌的致病与细菌的荚膜、M蛋白和产生...
是 猩红热 病的表征。猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，好发于10 岁以下的儿童
应与 风疹 、 麻疹 相鉴别。此外应注意有无服药史，以除外 猩红热 样 药疹 。
中药处方（一） 【方名】猩红热方剂一。 【组成】板蓝根10克 生石膏18克 竹叶3克 牛黄 安宫丸1～2丸，以凉黄酒调化，随汤药同服，效果更显。 【备注】烂喉丹痧又称时疫喉痧，沿门阖境，传变迅速；此乃天时寒暖不定，秽霉浊气发为温毒，从口鼻内侵肺胃之气分，肺胃热毒上攻而发。 【出处】中药方剂大全
猩红热可并发肾炎和心肌炎，这不是链球菌引起的化脓性心肌炎和肾炎，而是毒素引起的。所以，可以称为中毒性心肌炎和中毒性肾炎。一般体温可正常，也可无全身中毒症状。多在急性期发生。中毒性肾炎较轻，血压不增高，浮肿不明显，常在检尿时发现，多为蛋白尿及镜下血和血尿消失，多不会引起慢性肾炎。心肌炎也较轻，心脏可轻度增大，主要是心电图有明显异常，常见者为心率失常。一般不引起...
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