正常状态下，机体有一套调节 酸碱平衡 的机制。 疾病 过程中，尽管有酸碱物质的增减变化，一般不易发生酸碱平衡紊乱，只有在严重情况下，机体内产生或丢失的酸碱过多而超过机体调节能力，或机体对酸碱调节机制出现障碍时，进而导致 酸碱平衡失调 。 表5-2 成人 血气分析 参数值及临床意义 指标 参考值 临床意义 酸碱度 （pH） 7.35-7.45（A） * 7.3...
正常人 血液 的 酸碱度 即pH值始终保持在一定的水平，其变动范围很小。血液酸碱度的相对恒定是机体进行正常 生理 活动的基本条件之一。机体每天在 代谢 过程中，均会产生一定量的酸性或碱性物质并不断地进入血液，都可能影响到血液的酸碱度，尽管如此，血液酸碱度仍恒定在pH7.35-7.45之间。健康机体是如此，在 疾病 过程中，人体仍是极力要使血液pH恒定在这狭小...
水平衡紊乱可表现为总体水过少或过多或总体水变化不大，但水分布有明显差异，即细胞内水增多而细胞外水减少，或细胞内减少而细胞外水增多。水平衡紊乱往往伴随有体液中电解质的改变及渗透压的变化。 （一） 脱水 人体体液丢失造成细胞外液的减少，称为脱水。脱水因血浆钠浓度变化与否，又可将脱水分为高渗性、等渗性和低惨性脱水。 ⒈ 高渗性脱水 脱水以水丧失为主，与水比较电解质...
单纯型酸碱平衡紊乱共有4型，即 代谢性酸中毒 ， 代谢性碱中毒 ， 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 。 一 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒时由于中枢和末梢神经系统应激性增高可引起一系列症状表现，包括 头晕 。四肢和口周围区域感觉异常，肌肉痉挛和手足搐澳等，可有胸部门胀或疼痛。此外，还可出现各种室上性及室性 心律失常 。 呼吸性碱中毒可引起脑血流减少，脑血流减少也...
病史和临床表现可为判断酸碱平衡紊乱的类型提供重要线索。血气检测是正确诊断的主要依据。根据血气测定结果可确定其基本的酸碱平衡紊乱类型、估计其代偿程度并判定是否存在混合型酸碱紊乱。通过血清电解质的测定亦可提供有价值的资料。除计算AG值用以区分 代谢性酸中毒 的类型外，根据血清CL-浓度与Na+浓度，可除外 水过多 (被稀释)或水缺乏(被浓缩)的影响。如CL-与N...
几种酸碱平衡紊乱的血气改变 类型 pH PaCO 2 HCO 3 - SBC SBE 呼吸性酸中毒 急性 ↓ ↑ * * * 慢性 *↓ ↑ ↑ ↑ ↑ 呼吸性碱中毒 急性 ↑ ↓ * * * 慢性 *↑ ↓ ↓ ↓ ↓ 代谢性酸中毒 ↓ *↓ ↓ ↓ ↓ 代谢性碱中毒 ↑ *↑ ↑ ↑ ↑ 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 ↓↓ ↑ ↓ ↓ ↓ 呼吸性酸中毒合...
正常 人血 液的酸碱度即pH值始终保持在一定的水平，其变动范围很小。血液酸碱度的相对恒定是机体进行正常生理活动的基本条件之一。机体每天在代谢过程中，均会产生一定量的酸性或碱性物质并不断地进入血液，都可能影响到血液的酸碱度，尽管如此，血液酸碱度仍恒定在pH7.35-7.45之间。健康机体是如此，在疾病过程中，人体仍是极力要使血液pH恒定在这狭小的范围内。之所以...
如果上述四组酸碱平衡调节均失效，就会发生酸碱平衡紊乱，临床上把这种紊乱分为四类，现分述于后。 （一） 代谢性酸中毒 1．发生原因 （1）酮症：酮体是正常代谢的产物，产生后就会被氧化，血浓度在5～20mg/L以下。如果糖代谢发生障碍，无论是由于肝糖元合成不足或分解增加，导致糖元异生作用加强，首先出现脂肪分解加速，产生大量酮体，超过体内氧化或排出的能力。血酮储积...
Na + 离子是细胞外液最多的阳离子，对保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有重要意义。体内可交换的钠总量是细胞外液渗透压的主要决定因素，通过渗透压作用可影响细胞内液。细胞外液钠浓度的改变可由水、钠任一含量的变化而引起，故钠平衡紊乱常伴有水平衡紊乱。水与钠的正常代谢及平衡是维持人体内环境稳定的重要因素。 （一） 低钠血症 机体摄入Na...
...分为两大部分，即细胞内液（intracellulerfluid，ICF）和细胞外液（extracellulerfluid，ECF）。细胞外液因其存在部分不同，又可分为血浆和细胞间液，后者包括淋巴液。各部位体液之间处于动态平衡，其内的水与电解质也处于动态平衡，这种平衡状态，很易受外界或机体内部因素的影响，导致破坏出现代谢紊乱，即水电解质平衡紊乱和酸碱平衡紊乱。
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