诊断 根据婴儿期出现 反复感染 的病史、临床表现，淋巴细胞dGTP、红细胞PNP测定及其他实验室检查可确立诊断。 鉴别 与其他类型SCID相鉴别，主要依赖实验室检查确诊。
PNP缺陷最重要的临床表现是 反复感染 ，常在生后第1年开始发生，一些病人生后几年开始出现临床表现。感染类型与SCID相同，特殊病原菌包括假单胞菌、巨细胞病毒、 水痘 、腺病毒、EB病毒、ECHO病毒、念珠菌和卡氏肺囊虫。 大多数患儿可接受常规的免疫接种，对 破伤风 杆菌和脊灰病毒能产生抗体。接种BCG后并不一定发生扩散。神经系统病变十分常见，包括痉挛、轻 ...
底物分子中的能量直接以高能键形式转移给ADP生成ATP，这个过程称为底物水平磷酸化，这一磷酸化过程在胞浆和线粒体中进行，包括有：
（一）发病原因 PNP缺乏导致核苷酸代谢产物dGTP的蓄积，对早期T细胞和B细胞有毒性作用，使之发育停滞于pro-T/pro-B阶段，导致T细胞和B细胞缺陷。 （二）发病机制 由于T细胞对PNP缺乏比B细胞敏感，故PNP缺乏以细胞 免疫缺陷 为主。与ADA相似，PNP参与嘌呤代谢途径，ADA催化腺嘌呤脱氨基转化为肌苷，肌苷通过PNP催化转化为次黄嘌呤。PNP...
如上所述糖有氧氧化分为两个阶段，第一阶段糖酵解途径的调节在糖酵解部分已探讨过，下面主要讨论第二阶段丙酸酸氧化脱羧生成乙酰CoA并进入三羧酸循环的一系列反应的调节。丙酮酸脱氢酶复合体、 柠檬 酸合成酶、异柠檬酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶复合体是这一过程的限速酶。 丙酮酸脱氢酶复合体受别位调控也受化学修饰调控，该酶复合体受它的催化产物ATP、乙酰CoA和NADH...
反复严重感染，常并发神经系统损害，包括痉挛、轻 偏瘫 、发育迟缓、 共济失调 、 震颤 以及多动症等。可并发狼疮性关节炎和 心包炎 、中枢神经系统 血管炎 、 自身免疫性溶血性贫血 、 特发性血小板减少性紫癜 等；并有生长障碍和发生恶性肿瘤。
Pasteur在研究酵母发酵时，发现在供氧充足的条件下，细胞内糖酵解作用受到抑制。 葡萄 糖消耗和乳酸生成减少，这种有氧氧化对糖酵解的抑制作用称为巴士德效应(Pasteureffect)。 产生巴士德效应主要是由于在供氧充足的条件下，细胞内ATP/ADP比值升高，抑制了PK和PFK，使6－磷酸果糖和6－磷酸 葡萄 糖含量增加，后者反馈抑制已糖激权衡利弊（HK...
肾小管酸化功能障碍类似Ⅱ型肾小管酸中毒。肾小管酸化功能障碍导致 肾小管性酸中毒 。 近端肾小管酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒，其特点为：①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时肾小球滤过的HCO-3大部分被排出，HCO-3重吸收减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3肾阈值以下时，尿中排HCO-3很少。③严重 代谢性酸中毒 时尿pH可降至最低...
品种简介 磷酸酶 （phosphatase） 是一种能够将对应 底物 去 磷酸 化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物 分子 上的 磷酸基 团除去，并生成磷酸根离子和自由的 羟基 。磷酸酶的作用与 激酶 的作用正相反，激酶是 磷酸化酶 ，可以利用能量分子，如ATP，将磷酸基团加到对应底物分子上。在许多生物体中都普遍存在的一种磷酸酶是 碱性磷酸酶 。 品种分类 磷酸...
图4-18 糖原合成和分解的调节 6-磷酸 葡萄 糖可激活糖原合成酶，刺激糖原合成，同时，抑制糖原磷酸化酶阻止糖原分解，ATP和 葡萄 糖也是糖原磷酸化酶抑制剂，高浓度AMP可激活无活性的糖原磷酸化酶b使之产生活性，加速糖原分解。Ca2+可激活磷酸化酶激酶进而激活磷酸化酶，促进糖原分解(图4-18)。 图4-19 糖原合成的抑制
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