肺气肿系指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔增大,并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。主要包括阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿及灶性肺气肿等。阻寒性肺气肿最为常见,它是由于慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。
纵隔气肿的症状轻重不一,主要与纵隔气肿发生的速度、 纵隔积气 量的多少、是否合并 张力性气胸 等因素有关。少量积气患者可完全无症状,仅于胸部X线片上见纵隔气肿的征象。积气较多、压力较高时,患者可感 胸闷 不适,咽部梗阻感, 胸骨后疼痛 并向两侧肩部和上肢放射。纵隔内大量积气或合并有张力性 气胸 者,临床表现危重,严重 呼吸困难 , 烦躁不安 , 意识模糊 甚...
(一)治疗 纵隔气肿的治疗关键在于采取积极措施控制原发疾病,如控制 哮喘 发作以缓解气流受限,对外伤所致气道损伤应及早进行手术治疗。对气管切开术后并发的纵隔气肿应立即拆除皮肤和皮下组织缝线,使气体可外溢。对合并 气胸 的纵隔气肿患者应尽早施行胸腔闭式引流术,许多患者随着胸腔内压力下降,纵隔气肿的程度亦可明显减轻。 对纵隔气肿本身应根据积气量多少和临床症状轻重...
应注意与 肺结核 、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 和 阻塞性肺气肿 均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管 哮喘 均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和 肺过度充气...
肺气肿 (pulmonary emphysema)是指 终末细支气管 远端( 呼吸 细支气管 、 肺泡管 、 肺泡囊 和 肺泡 )的气道弹性减退,过度 膨胀 、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的 病理 状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型: 老年性肺气肿 ,由于老年肺组织 生理 性退行性改变所引起; 代偿性肺气肿 ,由于部分肺组织失去呼吸功能(如 肺萎...
肺气肿 是指肺脏充气过度,终末细支气管的远端部分,如呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨胀或者破裂的一种病理损害。 肺气肿这种病实际是由 慢性支气管炎 引起的,所以经过比较缓慢。在终年不愈的情况下出现 咳嗽 、 咳痰 ,多在冬季发病,或在伤风 感冒 时症状明显。病人咳痰量不多,痰多呈粘性,不易咯出,症状上反反复复,与慢性支气管炎的症状相似,但有时伴有 呼吸困...
...咳嗽 、 咳痰 史。早期症状不明显,或在劳累时感觉 呼吸困难 ,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发 阻塞性肺气肿 时,在原有的 咳嗽 、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当 继发感染 时,出现 胸闷 、 气急 , 发绀 , 头痛 , 嗜睡 , 神志恍惚 等 呼吸衰竭 症状。肺气肿加重时出现 桶状胸 ,呼吸运动减弱,呼气...
阻塞性肺气肿是指细支气管因炎性变化所引来的通气阻塞,简称“肺气肿”。本病发病缓慢,病情轻重不同,以咳嗽、咳痰为主要症状,并有气急或胸闷。有部分病人在慢性病程中,表现乏力,体重减轻,上腹部疼痛和胀满。如病情严重则有紫绀,头痛,心动过速,嗜睡,精神恍惚,最后可导致自发性气胸,呼吸衰竭,心力衰竭和肺原性心脏病等严重病变。 现代医学认为本病与尘肺,慢性支气管炎,支气...
...六)预防。首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防 感冒 。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 肺气肿治疗包括一般内科治疗和外科手术治疗。 内科治疗:包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少 病毒性肺炎 的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。很多病人需要用药物来缓解临床症状...
(一)发病原因 肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的。 一、引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起 阻塞性肺气肿 。 二、弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。 α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺气肿关系的研究提示,肺气肿是由肺内的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡,使肺泡间隔破坏,大量肺气肿的动物...
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