咽部及颈部食管闭合性损伤时常并发 纵隔气肿 、 气胸 、颈深部感染和纵隔炎等。
咽部及颈部食管闭合性损伤(closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压咽腔及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部感染或纵隔感染才引起注意。X线摄片和食管造影有助于判断损伤部位。
闭合性脑损伤 多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及 产伤 所致。 战时多见于工事倒 压伤 或爆炸所致 高压 气浪 冲击伤 ,都因暴力直接或间接作用 头部 致伤。 病因 闭合性脑损伤的机理比较复杂,绝大多数 颅脑损伤 常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二:(1)由于 颅骨 变形, 骨折 造成脑损伤;(2)由于脑组织在 颅腔 内呈直线或旋转...
(一)发病原因 常见致咽部及颈部食管闭合性损伤的因素主要有3个:外力挤压含空气的咽腔及颈段食管致其撕裂;高压气流冲击咽部及食管;食管被强力牵拉等,前者常发生在颈部 钝挫伤 ,后两者则常见于内源性损伤。 (二)发病机制 1.颈部钝挫伤 外力挤压含空气的咽腔及颈段食管,将管腔冲击于坚硬的颈椎骨质上,导致破裂或撕伤。特别是当颈椎有 骨质增生 或椎体前方有尖锐骨刺时...
...口进食,可行鼻饲流汁,或静脉营养液维持。 2.保持口腔和咽部卫生,唾液和口腔分泌物及时吐出,勿下咽。 3.应用有效的抗生素药物。 4.咽部及食管黏膜较大撕裂者,应早期行一期缝合术。如已有感染,应尽早切开,充分引流,行二期缝合术。 5.有 纵隔气肿 、纵隔感染或 呼吸困难 者,应早期行气管切开术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...痛非常明显,吞咽时加重,拒绝进食,甚至连唾液也不能下咽。疼痛在后颈区表示有深部纵隔炎。患者常因疼痛将颈部固定于某一位置,不敢动弹。胸部 食管损伤 疼痛位于胸骨柄后方及背部。 2.唾液带血或 呕血 。 3.颈部 皮下气肿 和 纵隔气肿 是 食管破裂 常见的重要体征。 4. 呼吸困难 和 发绀 为并发纵隔气肿、 气胸 和纵隔感染所致。 5.感染 下咽部或食管挫伤...
气胸 多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小 胸腔 穿透伤 引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合, 胸膜腔 仍与外界隔绝, 胸膜腔内压 力仍低于大气压,即仍为负压。 根据胸膜腔积气量及 肺萎陷 程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显 呼吸 与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50...
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外及产伤等直接或间接作用头部致伤。
闭合性气胸是指无外伤因素作用下的肺组织及脏层胸膜破裂,气体由肺进入胸膜腔所致的胸腔积气,为最常见的 自发性气胸 之一。
(一)发病原因 闭合性气胸多为 肋骨骨折 的并发症。如肺裂伤有空气送入胸膜腔,裂口随即封闭不再漏气;或是小的胸壁穿透伤,伤口小,空气一度进入胸膜腔后,胸壁伤道立即闭合,胸膜腔不再与外界相通。另外也见于医源性损伤,例如颈、胸部有创检查和胸部针灸等。 (二)发病机制 闭合性 气胸 指造成气胸的漏气通道呈闭合状态,没有气体继续漏出到胸膜腔。 胸腔含气组织破裂后,气...
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