...细菌培养和药敏试验选用无肾毒性的抗生素治疗。对上消化道出血、心律失常等其他合并症给予积极处理。 (7)透析疗法:透析疗法是抢救急性肾衰的最有效措施,早期透析可使患者度过少尿期、降低并发症和病死率。对纠正氮质血症、高钾血症,水中毒所致的肺水肿、...
...。在多尿期易出现脱水及低血钾、低血钠。 (3)恢复期:多尿期后尿量渐恢复正常,血BUN、Cr逐渐正常,肾小管浓缩功能和酸化功能亦逐步恢复,少数可遗留不同程度的肾功能损害,表现为慢性肾功能不全,需维持透析治疗。 2.非少尿型急性肾功能不全 (...
...急性肾功能衰竭—(ARF)是指由各种原因导致的肾脏功能急剧减退,从而产生一系列代谢产物的潴留,水电解质及酸碱平衡紊乱等表现的一种临床综合征。 目前公认ARF的诊断标准为:数日至数周内肾小球滤过功能呈进行性急剧下降,血肌酐每日升高44-88...
...根据发病原因可将急性肾功能衰竭分为肾前性、肾性和肾后性三大类。(一)肾前性急性肾功能衰竭肾前性急性肾功能衰竭是由于肾脏血液灌流量急剧减少所致,常见于休克的早期。此时,有效循环血量减少和血压降低除直接导致肾血流量减少外,还可通过交感-肾上腺...
...无尿。完全无尿者少见,完全性尿路梗阻、急性肾皮质坏死、肾小球肾炎及恶性高血压引起的急性肾衰可出现完全无尿。在少数非少尿性急性肾衰竭患者,尿量可维持在800ml~1000ml或更多。少尿期一般为7~14天,短则2~3天,长者可达2个月。少尿期...
...可应用浓缩的高热量静脉营养。对急性肾衰患者使用一定量的必需氨基酸并不会使尿素氮升高,相反有了充足的必需氨基酸及热量供应,促使利用内源性尿素,以减少内源性蛋白质的分解,使血尿素氮下降,财时也降低血钾,但对肌酐清除率明显下降的病人,应适当控制...
...呕吐、嗜睡、水肿、血压升高及血尿、蛋白尿等,常伴有心衰、休克等严重并发症。 [诊断要点] (1)存在引起急性肾功能衰竭的病因。 (2)突发性少尿或无尿及水肿、血压升高、血尿等临床表现。 (3)尿液检查可有蛋白尿、血尿及尿比重降低。 (4)血...
...根据出版的《美国肾脏病杂志》报道,与一周透析3次相比,每日血液透析的患者满意度和直接治疗费用均有改善。 波士顿公共卫生哈佛学院的研究人员以及包括来自马里兰州bethesda的健康事务的hope基金中心的pennye.mohr在内的其他人员...
...恢复正常,以利肾功能的恢复。如通过尿液分析,发现患者已发生急性肾小管坏死所致的急性肾功能衰竭时,应按急性肾功能衰竭的治疗原则进行处理。(三)由于急性肾功能衰竭的发病机制尚未完全清楚,因此常采用下述综合治疗措施。1.适当输入液体,以维持体内水电解质...
...透析的开展,直接死于急性肾衰者已较少,其主要死因为原发病和并发症,尤其是多脏器衰竭。急性肾小管坏死病人的远期预后大多良好,肾功能可恢复正常而存活。仅5%以下患者可发展为慢性肾功能不全,主要见于老年患者、原有肾疾病、病变严重而治疗不及时者。 ...
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