外阴恶性神经鞘瘤 是来源于施万 细胞 、 神经细胞 或 神经元 细胞的高度 恶性肿瘤 ,易局部复发和远处转移。发生于 外阴 极少见,常见于四肢。 外阴恶性神经鞘瘤的病因 (一)发病原因 有学者认为 外阴恶性神经鞘瘤 的发病与17号 染色体 的 杂合性 缺失有关。 抑癌基因 p53和NFl 基因 的 突变 或丢失,ras基因活性增加导致该病发生。Thomas等...
椎管 内转移瘤压迫 脊髓 较为常见,因绝大多数患者一旦诊断为椎管内转移瘤后往往接受单纯的 放疗 或手术加放疗,或放弃治疗。因此,确定 转移瘤 的准确来源亦较为困难。 椎管内转移性肿瘤的病因 (一)发病原因 肿瘤 转移至 椎管 内的途径有:①经 动脉 播散;②经 椎静脉 系统播散;③经 蛛网膜下腔 播散;④经 淋巴系统 播散;⑤邻近的病灶直接侵入椎管。 椎管内...
椎管 内肿瘤见于 脊髓 的任何节段和 马尾 神经,以胸段最常见。可发生于任何年龄,但以20~40岁间的成年人占多数。按解剖部位分 硬脊膜 外、髓外硬脊膜内。髓内3大类。按 病理 分类以 神经纤维瘤 、 脊膜瘤 及胶质细胞瘤(包括 星形细胞瘤 及 室管膜瘤 )3种最为常见。椎管内肿瘤中良性者居多,唯一有效的治疗方法是手术切除 肿瘤 ,约3/4可手术切除治愈。病...
椎管 内结核系指结核性 肉芽肿 位于在硬膜外或硬膜下,引起 脊髓 功能障碍 ,临床基本特点渐进性 脊髓受压 症状 和 体征 。有学者称之非典型 脊椎结核 (atypical spinal tuborcolosis)。椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄,多见于青壮年,男女性 发病率 无明显差别。硬膜外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见,两者比例约为10:1。 诊断 根据病...
椎管 内肿瘤指生长于 脊髓 本身及椎管内和脊髓相邻近的组织结构(如神经根、 硬脊膜 、椎管内 脂肪组织 、 血管 等)的 原发性 肿瘤 及 转移性肿瘤 的统称。临床上根据肿瘤和脊髓、硬脊膜的位置关系,一般将椎管内肿瘤分为髓内、髓外硬膜内和硬膜外三类。髓外硬膜内肿瘤最多见,其次是硬脊膜外肿瘤,最少见为脊髓内肿瘤。髓内肿瘤占9%~18%,髓外硬膜内肿瘤占55%左...
脊髓神经鞘瘤起源于背侧脊神经根,呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润。臂丛或腰丛神经纤维瘤可以沿着多个神经根向中央硬膜内侵犯生长,椎旁的施万细胞瘤向椎管内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内脊 神经鞘瘤 为恶性。
...年以上妇女,儿童较少见。 3.X线检查,有的可见有砂粒样 钙化 。 4.腰椎穿刺后症状可能加重, 脑脊液 蛋白中度增加。 鉴别 脊膜瘤 与 神经鞘瘤 和 神经纤维瘤 鉴别较困难。肿瘤位于胸段背侧,矢状位肿瘤上下径大,肿瘤内出现钙化应多考虑脊膜瘤。肿瘤位于枕大孔区时也应考虑脊膜瘤可能性大。若肿瘤引起椎间孔扩大,沿椎间孔向椎管外生长时,则应考虑神经纤维瘤或神经鞘...
好发于四肢,尤其是下肢。亦可见于头、颈、面、胃、腹腔后及后纵隔等。颅内、椎管内也不太少见。 生长缓慢 的无痛性肿物。圆形或卵圆形,质地坚韧,如过大者由于瘤体内发生液化可呈囊性,也可穿刺抽出红褐色液体。肿物能随神经轴向两则摆动而不能上下移动,源于感觉神经者可有压痛和放射痛;源于面神经者会出现 面肌抽搐 ;源于迷走神经者可有 声音嘶哑 ;源于交感神经者可出现霍诺...
与椎管内肿瘤、硬膜外炎性 肉芽肿 相鉴别。较常见的是 神经鞘瘤 。 神经鞘瘤是椎管内肿瘤中最常见的一种良性肿瘤,病程多较长,临床主要表现为疼痛、感觉异常、运动障碍和括约肌功能紊乱等。椎管内室管膜瘤发展缓慢,肿瘤大多位于颈段、颈胸段或腰段,硬脊膜下肿瘤较大时,占位效应明显,首发症状为肢体麻木和共济障碍。结核性肉芽肿早期临床表现与椎管内其他肿瘤十分相似,腰穿示椎...
神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma),通常为单发性神经鞘瘤,来源于神经鞘,头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经,如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经,发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的 结节 伴压痛为主要表现,瘤体 生长缓慢 ,病程较长。...
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