约30% 脑瘤 病人以 头痛 为主要申诉。初期的头痛常位于病变的同侧,后期有 颅内压增高 时呈现为弥漫深在的持久性 钝痛 ,晨起较重,在 咳嗽 、大便用力或打嚏时头痛加重。一般不如或脑血管破裂出血时那样严重,多数不影响睡眠。随占位病变增大及颅内压增高,病人出现 呕吐 及 视乳头水肿 ,最后因 继发性视神经萎缩 使视力减退或双目失明。 根据头痛、呕吐及视乳头 ...
椎管内结核瘤 系 椎管 内 硬脊膜 内或硬脊膜外侵犯 脊髓 的结核性 肉芽肿 。 椎管内结核瘤的病因 (一)发病原因 椎管内结核瘤 是继发于身体其他部位的 结核病 变, 结核菌 绝大多数是由身体其他部位的结核病灶经血行播散到 椎管 内, 结核性脑膜炎 的病变也可以直接播散侵犯 脊髓 。 (二)发病机制 椎管内结核瘤可以发生在脊髓的任何一个节段,可以是 硬脊膜...
椎管内麻醉 (intrathecal anesthesia), 局部麻醉 的一种:采用 脊椎 穿刺 术,将 局部麻醉药 液注入人体腰背部 脊柱 椎管 内,作用于 脊神经根 或 脊神经 ,暂时地阻断脊神经向中枢及周围的 传导 ,于是人体某些相应区域 痛觉 消失, 肌肉 松弛。根据局麻药注入椎管内部位的不同及作用机制的不同, 椎管内麻醉 又分为 蛛网膜下腔阻滞 ...
脊膜瘤 起源于 蛛网膜 内皮细胞 或 硬脊膜 的 纤维细胞 ,是一种良性 脊髓肿瘤 。 椎管内脊膜瘤的病因 (一)发病原因 脊膜瘤 通常发生在硬膜附近的 神经根 周围的 蛛网膜 帽状 细胞 ,这可以解释脊膜瘤多位于侧方的原因。脊膜瘤亦可起源于 软膜 或硬膜的成成 纤维细胞 ,提示可能起源于 中胚层 组织。 (二)发病机制 脊膜瘤在 椎管 内局限性生长, 包膜...
松果体区占位病变 考虑是 松果体 区的 肿瘤 。 松果体区占位病变的原因 松果体 区最常见的 肿瘤 是 生殖细胞瘤 、 畸胎瘤 、 神经胶质瘤 及 上皮样囊肿 等。 松果体区占位病变的诊断 分析 松果体 区 肿瘤 的 CT 表现, 诊断提供帮助。松果体区可见一类圆形软组织肿块,边界清晰,密度均匀,其内可见点片状 钙化影 。头颅CT扫描、 核磁共振 检查可发现...
椎管 内肿瘤(intraspinal tumor)包括起源于椎管内不同组织,如 脊髓 、 神经根 、脊膜或 椎骨 的各种瘤样病变。 小儿椎管内肿瘤 的 发病率 较 颅内肿瘤 明显降低,其中成人较为常见的 脊膜瘤 和 神经纤维瘤 在儿童尤为罕见,而 胚胎 残余组织的 肿瘤 ( 上皮样囊肿 和 皮样囊肿 )则好发于儿童期。椎管内肿瘤可发生在 脊椎 的任何节段,临...
发热 、结核、寄生虫感染、慢性中耳炎及其他感染、癌肿、外伤史。
诊断 椎管内结核瘤的临床表现为多样化,症状不易与其他椎管内占位性病变相鉴别,如在儿童或青年出现椎管内占位症状,过去又有结核病史或其他部位有结核 病灶 , 血沉增快 , 脑脊液白细胞增加 ,氯化物降低,即应高度怀疑椎管内结核瘤的可能。MRI检查对明确诊断有一定帮助。 鉴别 需要与其他椎管内占位性病变相鉴别,如 硬脊膜外脓肿 、硬脊膜外血肿以及椎管内肿瘤等疾病相...
...菱形 神经纤维瘤病 例中更为常见。 臂丛 或 腰丛 神经纤维瘤 可以沿着多个 神经根 向中央硬膜内侵犯生长。相反的,椎旁的施万 细胞瘤 向 椎管 内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内 脊神经 鞘瘤为恶性,这些情况至少有一半发生在 多发性神经纤维瘤 病患者中。 椎管内神经鞘瘤的病因 (一)发病原因 相当多的观点认为 肿瘤 的发生及生长主要系 基因 水平...
椎管 内肿瘤见于 脊髓 的任何节段和 马尾 神经,以胸段最常见。可发生于任何年龄,但以20~40岁间的成年人占多数。按解剖部位分 硬脊膜 外、髓外硬脊膜内。髓内3大类。按 病理 分类以 神经纤维瘤 、 脊膜瘤 及胶质细胞瘤(包括 星形细胞瘤 及 室管膜瘤 )3种最为常见。椎管内肿瘤中良性者居多,唯一有效的治疗方法是手术切除 肿瘤 ,约3/4可手术切除治愈。病...
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