点状骨骺发育异常(dysplasia epiphysial punctata)主要表现为骨骺部位有分散的钙化点。亦称先天性钙化性软骨营养障碍(chondrodystro-phiacalcificans congenito)及点状骨骺(stippled epiphyses)等。
关于本病的病因,有学者认为本病是环形骨骺的无菌性坏死,椎体有三个骨化中心,即椎体中部的原发骨化中心及椎体上、下两端的继发骨化中心,后者被称为环形骨骺,出现在4岁以后,位于软骨板的边缘,使椎体与椎间盘分开。但这一说法已被否定。 现比较公认的解释是:主要病变在椎间软骨。是因为在海绵质骨与软骨连结处存在着先天或发育性的缺陷,当过度负重时,椎间盘髓核突入椎体,破坏了...
小孩子每根长骨的两头都有骨骺线,是增长旺盛的骨组织,等到年纪大了骨骺线就自然消失了。即骨骺线闭合,实际意义是指已经失去了自然长高潜力。 性早熟 的孩子因为发育提前,骨骺提前闭合。光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一。
治疗 与 桡骨远端骨折 治疗方法完全一致,但更应强调如下几点: 1.早期 越早复位,对骨骺的发育影响越小。 2.解剖对位 无论何型骨骺损伤,均应力争解剖对位。由于小儿骨骺小,易获得解剖对位,个别有软组织嵌顿者则需开放复位。 3.手法复位 一般均应力争通过手法等非手术疗法达到复位,以免因开放复位操作时对骨骺的损伤。 4.骨骺处忌用内固定 任何波及骨骺的内固定物...
预后 一般病例预后较好,少数损伤较重、且治疗不当、而引起骨骺早期闭合者,数年后可出现尺骨长、桡骨短,手腕桡偏的曼德隆样畸形。此种畸形给患者带来不便和痛苦,可行尺骨茎突切除术矫正之。
1. 骨折 症状 于外伤后腕背部呈现肿胀、疼痛及压痛(多呈环状)。 2.其他症状 包括腕关节活动受限及患侧腕部呈现餐叉状畸形等。 从X线片所见分为以下5型(图1)。 Ⅰ型 如上图所示,骨折线完全通过骺板的薄弱带。此型较少见,约占10%。 Ⅱ型 与前者相似,但于骨质边缘处常有1个三角形骨折片被撕下。此型最为多见,约占70%。 Ⅲ型 骨折线自关节面进入骨骺达骺板...
(一)发病原因 此骨骺分离多因跌倒时,上肢外展及前屈、外旋及内旋等关系,暴力沿肱骨向上传导作用于骺板或肱骨解剖颈所致。 (二)发病机制 肱骨上端骨骺在18岁前尚未闭合时,该处解剖学结构较为薄弱,可因作用于肩部的直接暴力,或通过肘、手部向上传导的间接暴力而使骨骺分离。外力较小时,仅使骨骺线损伤,断端并无移位。作用力大时,则骨骺呈分离状,且常有一个三角形骨片撕下...
损伤严重者,且治疗不当者可并发骨骺早期闭合。
软骨外胚层发育不全 综合征又称Ellis-van Creveld先天畸形综合征、先天性软骨 钙化 障碍心脏病综合征,软骨外胚层发育异常综合征等健康搜索,为常染色体隐性遗传性疾病鵻,表现为短肢型侏儒鵻,常有 先天性心脏病 和智力障碍等。 初生婴儿即出现侏儒状态 ,如四肢长骨短而粗,远端指(趾)特别小,并能出现多指(趾), 头发 , 牙齿 发育较差鵻,全身长骨骨...
诊断 1.外伤史 多系平地跌倒所致。 2.临床表现 与 桡骨远端骨折 完全一致,包括餐叉状畸形、腕关节处肿胀、疼痛、压痛及活动受限。 3.影像学检查 X线平片可显示骨骺分离及其类型;在一般情况下应摄双侧腕关节片以便于进行对比。
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