诊断 目前尚无统一标准。 莱姆病 的诊断依赖病史、临床特征,培养出伯疏螺旋体即可确诊。除由皮肤取活检标本外,极少获得成功。在巩膜或表层巩膜组织切片未发现伯疏螺旋体,关于莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 诊断应考虑以下几方面:①病人曾有蜱叮咬史或皮肤游走性 红斑 或曾在蜱流行区居住过;②除外其他原因造成的眼病如 葡萄膜炎 ;③眼部 巩膜炎 或巩膜外层炎合并有神经、...
... 和关节周围组织。早年曾被认为是 类风湿性关节炎 (RA)的一个 临床类型 。近年认为本病是完全不同于RA的一种独立的疾病。 强直性脊柱炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 病因不详。近年来的研究提示发病与 感染 有关,如克雷白杆菌属(campylobacter)感染。该菌与HLA-B27可能有 抗原 残基 间的交叉或共同结构,但尚难做出结论。 (二)发病机制 ...
...种不明原因的全身性血管炎。主要累及 脉管系 的颈动脉和中度大小的 颅外 动脉 ( 颞浅动脉 、 脊柱 动脉和 眼动脉 等)。 巨细胞动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。 (二)发病机制 具有 自身免疫性疾病 的特征,具体机制尚不清楚。 巨细胞动脉炎性巩膜炎的症状 1.眼部表现 眼部 临床表...
巩膜外层炎 是指包围 眼球 的一个薄层组织的 炎症 过程。眼睛的白色部分称为 巩膜 。巩膜是一坚韧、厚实的组织,是眼球的保护性屏障。巩膜外面和 眼睑 内侧覆盖五层薄膜称为 结膜 。在结膜和巩膜之间有一薄层组织称为 巩膜外层 。当巩膜外层发生 感染 或炎症,统称为巩膜外层炎。 巩膜外层炎的原因 多数病人的 巩膜外层炎 病因不清楚。三分可能与 感染 ( 细菌 、...
近年来由 分枝杆菌 (mycobacteria)引起的眼部损害包括 巩膜炎 或 巩膜外层炎 少见,而由非典型分枝杆菌(atypical mycobacteria)引起的 眼部感染 有所增加。非典型分枝杆菌 感染 最常见的眼部表现是巩膜炎或 角膜炎 。 非典型分枝杆菌性巩膜炎的病因 (一)发病原因 早在1885年就有人分离出不同于 结核杆菌 的 抗酸杆菌 ,以...
预后 早期诊断、及时正确治疗可使患者获得彻底治愈,但四期 梅毒 出现骨关节、心血管和神经系统受累者,预后较差; 葡萄膜炎 在有效治疗后,多数患者视力预后较好。
治疗 青霉素是治疗 梅毒 及梅毒性葡萄膜炎的主要药物。用药宜早、剂量宜足。对于一期、二期及早期 潜伏梅毒 (感染1年之内的潜伏期梅毒)可给予普鲁卡因青霉素G 80万U,肌内注射,1次/d,连续10~15天;或给予苄星青霉素G 240万U肌内注射,每周1次,连续3周;对于四期梅毒及晚期潜伏梅毒(感染超过1年的潜伏期梅毒),可给予普鲁卡因青霉素G 80万U肌内注...
前巩膜炎 疾病分类 眼科 疾病概述 病变位于赤道前方的 巩膜 。常见于青年人,女性多于男性。双眼可先后发病。自觉眼部疼痛十分剧烈,有刺激 症状 。如病变发生在眼外肌附着处, 眼球 运动时疼痛更甚。 疾病描述 前巩膜炎的病变位于赤道部前,双眼先后发病。每次发作可持续数周,反复发作,病程迁延可达数月或数年。 症状 体征 ①疼痛:眼部疼痛、 压痛 ,有刺激症状。部...
目前尚无标准的 梅毒 螺旋体培养方法,因此诊断主要基于临床表现、病史、血清学检查、体液中梅毒螺旋体的直接观察、PCR检测及临床辅助检查。 梅毒性葡萄膜炎可表现为 肉芽肿 性炎症,也可表现为非肉芽肿性炎症;可发生于眼前段,也可发生于眼后段。根据解剖位置分类,可表现为前、后、中间和全 葡萄膜炎 ,在临床表现上也少有特征性改变,所以应与各种原因所致的 葡萄 膜炎和...
西医治疗 治疗莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样,早期 莱姆病 对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭,在治疗很长时间内,一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止,尚难定论。此处提出的治疗方案是指导原则,随着时间的推移和研究的深入,无疑会有更精确、更有效的改进。 一期莱姆病,成人可用多西环素(doxycy...
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