外阴梅克尔细胞癌是皮肤原发小细胞癌,类似肺 燕麦 细胞癌。为外阴大阴唇、小阴唇、前庭大腺、阴蒂、后阴唇系带的活动的无痛性肿块,有的可出现局部接触性出血和 溃疡 。转移部位可以较广。
目前尚无确切预防措施,同其他先天性畸形一样采取相应预防措施,做好孕期保健和遗传咨询工作。参照其他出生缺陷性疾病,预防应从孕前贯穿至产前。 1.婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用 作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如 乙肝 病毒、 梅毒 螺旋体、 艾滋病 病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、
(一)发病原因 外阴梅克尔细胞癌来源于表皮基底层的触觉感受器细胞-Merkel细胞。 (二)发病机制 肿瘤位于表皮,侵犯真皮。黄色或红紫色肿块,表面光滑,大小1.5~9cm,质硬。切面灰白色,边界不规则,伴局灶出血、坏死。 镜检见大小一致的小圆形细胞排列呈梁状、巢状或片状,偶见菊形团结构。细胞界限不清,胞浆少,核大,圆形或卵圆形,空泡状,颗粒性染色质及多个核...
诊断 由于外阴梅克尔细胞癌临床上很难诊断,根据临床表现、体征结合以上实验检查,在组织学诊断后,需进行影像学检查以排除继发可能。同时了解转移情况以确定肿瘤期别,包括:X线胸片,腹部、盆腔B超,头颅CT扫描和ECT骨扫描等检查,还可采用奥曲肽闪烁显像和FDG-ET等。免疫组化和超微结构观察有助于明确诊断和鉴别诊断。 鉴别 组织学尚需与 恶性淋巴瘤 、小细胞 黑色...
预后 局部复发率为26%~44%,附近淋巴结转移为53%,远隔部位转移为75%,导致死亡率(5年存活率)为30%~64%。预后较 恶性黑素瘤 差。
肿瘤呈坚实性,圆屋顶状,红色或紫色 结节 ,常单发迅速增长,常见于老年患者的曝光部皮肤。平均发病年龄为68岁,女性多于男性。原发受累部位为头和颈部(44%),腿部(28%),臀部(9%),臂部(16%)。不常见的部位,如阴囊和女阴。局部复发率为26%~44%,附近淋巴结转移为53%,远隔部位转移为75%,导致死亡率(5年存活率)为30%~64%。预后较 恶性
西医治疗 应用Mohs显微外科彻底切除。放射疗法和化疗,对不能切除者可有效的减轻症状。损害内注射肿瘤坏死因子亦有效。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
憩室 是由于钡剂经过 胃肠道 管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像,或是由于 管 腔外临近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像,其内及附近的 黏膜 皱襞形态正常,称之为憩室。
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