桡骨茎突腱鞘炎患者,进行握拳尺偏试验(Fin kelstain征)常呈阳性:拇指握于掌心,握拳,腕关节向尺侧侧屈,此时桡骨茎突处出现 剧痛 。
本病很少见。摔倒时 手掌 着地,冲击力经 舟状骨 作用于 桡骨 下端而引起 桡骨茎突 的 横骨 折。亦有被直接撞击,如汽车摇把反击而致伤者。另外 腕关节 强力尺偏, 桡侧副韧带 强力牵拉,使桡骨茎突造成 撕脱骨折 。 骨折 块小,向远侧移位。 尺骨茎突骨折 常与 韧带 牵拉有关,往往与Colles骨折伴发,亦有单发骨折。 桡骨、尺骨茎突骨折的病因 本病主要是...
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(骨科)是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、 水肿 和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。
腱鞘有炎症,并出现临床症状,称为 腱鞘炎 。 腱鞘 就是套在 肌腱 外面的双层套管样密闭的 滑膜 管,是保护肌腱的 滑液鞘 。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即 滑液 腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱 纤维 鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性 炎症 ,...
桡骨茎突骨折多为跌倒时手掌着地,暴力沿腕舟骨冲击桡骨下端;或用手摇汽车发动机,被翻转的摇手柄击伤桡骨茎突部所致的骨折,故也有摇手柄骨折之称。骨折线常呈横形,波及桡腕关节,骨折块多无移位。
1.一般 骨折 征 即伤侧腕部桡骨远端呈现肿胀、疼痛及压痛等症状。 2.尺偏试验阳性 即将 腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛 。 1.外伤史 均较明确。 2.临床表现 桡骨茎突处疼痛、压痛及尺偏时疼痛加剧。 3.X线检查 常规X线平片即可明确诊断。
(一)发病原因 多为间接暴力及牵拉暴力所致。 (二)发病机制 临床常可遇到单纯的桡骨茎突骨折,多因跌倒手掌着地,暴力通过舟、月骨传递所致。 骨折 片多呈横形或微斜形(图1),并向远端及桡侧移位。此外如腕部过度尺偏时,桡侧副韧带的突然牵拉,亦可引起茎突骨折,外观则呈撕脱状。
本病很少见。摔倒时手掌着地,冲击力经舟状骨作用于桡骨下端而引起桡骨茎突的横 骨折 。亦有被直接撞击,如汽车摇把反击而致伤者。另外腕关节强力尺偏,桡侧副韧带强力牵拉,使桡骨茎突造成 撕脱骨折 。骨折块小,向远侧移位。尺骨茎突骨折常与韧带牵拉有关,往往与Colles骨折伴发,亦有单发骨折。
本病主要是由于外伤性因素造成,当摔倒时手掌着地,冲击力经舟状骨作用于桡骨下端而引起桡骨茎突的横 骨折 。亦有被直接撞击,如汽车摇把反击而致伤者。另外腕关节强力尺偏,桡侧副韧带强力牵拉,使桡骨茎突造成 撕脱骨折 。
西医治疗 本病的治疗主要分为两种情况: (1)有移位 桡骨茎突骨折 ,牵引尺偏腕关节,向尺侧推挤移位的 骨折 块,可以得到满意的复位。可用短臂 石膏 固定3~4周。如复位后不稳定或再移位,可用克氏针或螺丝钉固定。 (2)尺骨茎突骨折,可用 石膏 托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨茎突多不易愈合,如疼痛加重者,可行切除术。 以上内容仅供参考,如有需要请...
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