损伤严重者，且治疗不当者可并发骨骺早期闭合。
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(一)治疗 Ⅰ型和Ⅱ型 骨折 可用保守方法，肘关节屈曲90°，前臂中立位，用 石膏 托固定4～6周。 Ⅲ型骨折可在透视下行闭合手法整复，如有困难可在无菌操作下行克氏针撬拨术，待位置满意后行 石膏 托固定4～6周。 Ⅳ型骨折一般均需手术切开整复。整复后位置稳定者可不用内固定。不稳定者宜用克氏针做内固定，再用石膏托外制动。 (二)预后 一般预后良好。
肱骨远端全骨骺分离 是儿童 肘关节 比较少见的 骨骺 损伤。该部骨骺的 骨化中心 尚未完全出现之前发生骨骺分离，极易与 肱骨外髁骨折 和 肘关节脱位 相混淆;骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁 骨折 。 肱骨 远端骨骺系由肱骨外髁、 滑车 、 内上髁 和 外上髁 骨骺组成。肱骨外髁与 肱骨滑车 骨骺，借助于 软骨 连成一体，因此该部较薄弱。通常，...
...远端系由 软骨 组成，其后随年龄的增长而逐渐出现化骨中心，与 干骺端 之间为 骺软骨 板，在结构上较为薄弱，故幼儿时偶因 外伤 引起 骨骺 分离。其临床特点与 肱骨髁上骨折 相似，是髁上 骨折 发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型，不常见。 北京积水潭医院 的资料统计 发病率 占全部骨折的0.16％。幼儿肘部骨骺多未 骨化 ，骨折线不能在X线直接显影，误诊率极高...
...小结节，顺序于1岁、3岁及5岁出现骨骺，于5～8岁三个骨骺融合成为肱骨上端一个骨骺，至19～21岁骨骺与 肱骨干 融合。因此， 肱骨上端骨骺分离 多见于7～18岁;以后成人可发生 肱骨 解剖颈 骨折 。 由于肱骨上端在额状面上，肱骨干骺端形成15°左右的后倾角，骨骺中心位于 骺板 的内后侧，因此，沿肱骨干向上 传导 的暴力作用于骺板，产生剪切应力，造成骨折线...
诊断 肱骨外髁骨化后，其X线影像是诊断依据，其X线特点如下： ⑴肱桡关节正常，肘关节正位及侧位片均显示桡骨纵轴通过肱骨 小头 。 ⑵尺桡关系不变，即上尺桡关系正常。 ⑶肱骨与尺桡骨排列失常，往往是尺桡骨带一干骺端 骨折 片或肱骨外髁移向后上方。 鉴别 本病需与下面的几个疾病进行鉴别： 1、 肘关节脱位 ：在肱骨小 头骨 化中心出现之前，该年龄组骺板强度较关节...
...活动障碍。根据X线显示的特点，即可成立诊断。 1. 肘关节脱位 在未出现肱骨 小头 骨化中心时，两者不易区别，仔细的临床检查可发现肱骨远端骺分离时，肘后三点关系正常，而在脱位时则有改变。有时可在整复过程中手感到软骨间相碰的声响，这有助于骺分离的诊断。如已出现肱骨小 头骨 化中心，则可根据其与桡骨的关系鉴别，如关系失常，则为脱位。 2. 肱骨外髁骨折 真实的病...
本病典型表现为分离的肱骨远端连同尺桡骨一并向后、内侧移位，而外髁骨骺与桡骨近端始终保持良好的对位关系。若肱骨外髁骨骺尚未骨化，容易与 肘关节脱位 相混淆，移位轻度者，应摄健侧X线片进行对比。
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