...(一)治疗 1.原发病治疗 治疗本征的主要措施。 2.呼吸兴奋剂 对服用镇静剂或吸氧之后诱发的本征更适宜。 3.保持呼吸道通畅 可选用支气管扩张剂、激素、祛痰药物。 4.氧疗 鼻导管吸氧或呼吸机正压通气。 5.纠正酸中毒 对伴有呼吸性...
...弹性回缩力产生被动呼气。依据患者的基础疾病,有多种呼吸机和通气模式可供选择。如肺脏仍不能正常发挥功能,应通过呼吸机给予较多的氧气。对通气不足的患者,机械通气具有挽救生命的作用。体内液量必须仔细监测和调整,以使肺脏和心脏保持最佳功能状态。血液...
... (3)新的机械通气方法: ①辅助控制通气或间隙指令通气是目前推崇的方法,患者依靠自主呼吸,又不时接受呼吸机正压呼吸。但对呼吸肌极度疲劳者不宜应用。 ②其他类型机械通气,包括容量控制反比通气;低潮气量通气加适当PEEP;体外膜氧合治疗等疗效...
...呼吸机所需通气压力和吸入氧浓度也因肺部情况好转而下降,使肺损伤机会减少。 由于气道持续正压(CPAP)对RDS肯定的治疗作用,且所需设备简单,已有多篇报道肯定了PS和CPAP联合应用的治疗效果,它可成为减少或不用呼吸机治疗RDS的新方法,这对...
...在PaO2低于7.99kPa(60mmHg),使用鼻导管输氧无效的情况下,而呼吸窘迫明显,应及时采用正压给氧,常用正压给氧方法是用呼吸道持续正压(CPAP)和呼吸末正压呼吸(PEEP)。治疗ARDS时呼吸机应用要注意以下几点: (1)选用定...
...二氧化碳分压降低(低于5kPa),呼吸性碱中毒,并有交感神经系统兴奋,临床上表现各种各样症状。所有症状都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释,症状的发生与呼吸控制系统异常、自主呼吸调节丧失了稳定性(很可能是脑干以上的高位神经结构,如下丘脑)...
...常规术后治疗措施外,还须保持气管插管的通畅、良好的肌肉松弛和常规应用呼吸机,并根据血气分析调整呼吸机,使患儿保持正常的血氧分压和轻度呼吸性碱中毒,维持水电解质平衡。 ①机械辅助通气:机械通气可能需要数天甚至几个星期,呼吸机撤离过早或过快均可...
...,或出现肌肉抽搐严重反应,则应停用,必要时改换机械通气支持。(二)合理应用机械通气 随着呼吸生理和病理生理的发展,鼻和口鼻面罩、人工气道、呼吸监护和呼吸机性能的不断完善,机械通气可使呼吸衰竭患者起死回生。实践证明,机械通气治疗呼衰的成败,...
...,或出现肌肉抽搐严重反应,则应停用,必要时改换机械通气支持。(二)合理应用机械通气 随着呼吸生理和病理生理的发展,鼻和口鼻面罩、人工气道、呼吸监护和呼吸机性能的不断完善,机械通气可使呼吸衰竭患者起死回生。实践证明,机械通气治疗呼衰的成败,...
...未成熟儿及患肺透明膜病应用高浓度氧和机械通气存活后,并且其主要病理改变为肺纤维化,故又称为呼吸机肺或纤维增生性慢性肺病,现也称作慢性肺疾病(chronic lung disease,CLD),有学者将BPD、Wilson-Mikity综合征和...
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