...抬高等典型征象。一般说肺血管床阻塞>30%时,平均肺动脉压开始升高,>35%时右房压升高,肺血管床丧失>50%时,可引起肺动脉压、肺血管阻力显著增加,心脏指数降低和急性肺心病。反复肺栓塞产生持久性肺动脉高压和慢性肺心病。在原有心肺功能受损...
...原来病人死于急性肺栓塞。 在美国,肺栓塞死亡率仅次于癌症、,位居第三。在我国,有70%的肺栓塞病人被漏诊或误诊为冠心病、肺病,约30%的病人因未及时诊治而死亡。国内常规尸检证明,死亡患者有10%~25%与肺栓塞有关,住院患者约有1%死于...
...主要被误诊的疾病是冠心病、肺炎、脑血管病、植物神经功能紊乱。 北京军区总医院心肺血管病中心成立两月余,在以“冠心病、心衰”收治的患者中诊断出肺栓塞6例,院内会诊诊断急性肺栓塞2例。因此,当病人尤其是上述提到的高危病人,出现胸闷或胸痛、心慌、...
...线征象为肺血管内缺损或肺动脉有断流现象。本方法是诊断肺栓塞最准确而可靠的措施。 7、如可疑下肢深静脉血栓,可行肢体静脉造影,多谱勒超声血管检查。 鉴别 需与肺栓塞和肺梗死鉴别的疾病很多,主要有急性心肌梗死、冠状动脉供血不足、肺炎、胸膜炎、...
...电—机械分离是心脏骤停的常见原因之一。在临床所有猝死病人中可占70%。其病因有心脏破裂,急性心肌梗塞,心肌病,肺动脉栓塞,急性心包填塞,心脏内出血,高血钾,严重心力衰竭,继发于乳头肌断裂时大量二尖瓣返流,短暂整个左心室缺血所致左心功能不全...
...肺梗死是肺栓塞进一步的发展,在实际情况中肺动脉分支一旦血流阻断,近毛细血管网处则因管壁缺氧渗透性增强,液体及红细胞随之渗出, 肺泡腔内渗出物增加,必然会使气体交换受到影响,随后肺梗死发生,这也是越近小动脉分支末梢堵塞越易发生梗死和梗死前必...
...升高,肺血管床丧失>50%时,可引起肺动脉压、肺血管阻力显著增加,心脏指数降低和急性肺心病。反复肺栓塞产生持久性肺动脉高压和慢性肺心病。在原有心肺功能受损患者,肺栓塞的血液动力学影响较通常患者远为突出。...
...肺栓塞(pulmonary embolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。...
...(1)前负荷不足:内出血及急性心包填塞等。 (2)后负荷不足:如急性流出道阻塞、肺动脉栓塞。 (3)心脏受抑制或泵性功能衰竭:急性心肌梗塞及心肌病等。 上述因素导致心脏无效收缩,从而不能完成足够的机械功。其电-机械分离常表现为起搏点向下...
...栓子大小及其阻塞肺动脉的程度,使其临床表现有轻重缓急之分。 1.症状 无特异的临床表现。多以起病突然,脑缺氧的一系列表现为主。据Goldhaber(1999)报告,2500例非妊娠妇女的肺栓塞临床表现为: (1)起病突然,患者突然发生不明...
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