...明显降低,DVT的发生率为5%,而SH为8%。 在神经外科手术中,由于担心颅内出血,对抗凝剂的使用一直十分小心。近年来的研究表明,LMWH在神经外科未明显增加出血倾向,反而使术后DVT的发生率降低35%。有证据表明,LMWH对缺血性中风病人...
...转移的病人,照射锁骨上及内乳区淋巴结,如肿瘤位于乳房外侧又无腋下淋巴结转移者,一般不需要术后放射治疗。放射设备可以用60Co或直线加速器。照射区域必须准确。一般剂量为50Gy(5000rad)/周,大多数报道认为可以减少局部及区域淋巴结的复发...
...左右。治疗的关键在于早期诊断和减少免疫抑制剂的用量。抗病毒药物阿昔洛韦和更昔洛韦也有一定治疗效果。五、真菌感染真菌感染主要发生在体质较弱、术前术后住院时间较长、术后早期移植肝功能不全及术后早期有细菌感染的病人。最常见的病原微生物为念球菌和...
...曾报告切口疝修补术病人,围术期应用抗生素与否,其切口感染率无统计学差异;White等认为常规预防性使用抗生素,并不能减少切口的感染率;而Abramos等报告的结果则相反。作者认为,切口疝手术虽为无菌手术,抗生素的应用仍是十分必要的。因为原有...
...有利于改善病人的情况,术后只要给予合适的广谱抗生素治疗,并不会引起严重的术后感染。六、肝性脑病肝性脑病是肝硬化的常见并发症。早期表现为清醒-睡眠规律的颠倒或嗜睡、对周围环境的反应迟钝、抑郁和书写变化。肝性脑病可分为四期(表4-1)。表4-1 ...
...抗菌药应用中,最常见的错误是术中不用,术后再用;手术后连续用药直至创面愈合。这样用药不但无益,而且有害,实不可取。 选好品种,给足剂量为大面积深度烧伤早期病人选用抗菌药时,要考虑来自肠道的病原菌,应选用主要针对G-杆菌,兼顾G+球菌的抗菌药,...
...可采用头部稍高的体位并压迫环状软骨以减少误吸的危险。如无禁忌证,通过胃肠进食的病人应保持头高位 (30°~45°)。 2.防止误吸胃内容物的措施 (1)围术期禁食:其目的是减少麻醉时误吸。通常需术前禁食6~8h。近来有学者指出:术前2h进食...
...有利于改善病人的情况,术后只要给予合适的广谱抗生素治疗,并不会引起严重的术后感染。六、肝性脑病肝性脑病是肝硬化的常见并发症。早期表现为清醒-睡眠规律的颠倒或嗜睡、对周围环境的反应迟钝、抑郁和书写变化。肝性脑病可分为四期(表4-1)。表4-1 ...
...某种刺激而随意挣脱被固定的手臂,到处搔抓,干扰消毒,污染手术野。符合要求的消毒,常能最大限度地减少手术野单位面积中的细菌含量,减少术后切口感染。 心理准备:这是术前1小时最重要的环节,它影响手术的整个过程。手术病人心情常格外紧张,感到不知所措...
...说,PCI术侧重于冠脉局部病变的干预,术后可诱发斑块不稳定和血小板、凝血系统激活,而中医药长于对患者整体调节,二者互相补充、有机结合,可为冠心病的中西医结合研究带来新的发展契机。那么,中医药在冠心病介入治疗中可发挥哪些积极作用,在此领域取得...
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