现代医学认为,脂肪肝是肝内过多脂肪(尤其是甘油三酯)积蓄。主要原因有: 1.营养过剩性脂肪肝 常伴有内脏性肥胖,本类型脂肪肝占了我国脂肪肝病者60%-90%。最常见于城镇人口、白领阶层。超重或肥胖(尤其是腹型肥胖),是导致脂肪肝最为直接的原因。 2.酒精性脂肪肝 本类型脂肪肝,占了我国脂肪肝病者的第二位。长期慢性的酗酒,可导致肝细胞的脂肪样变性。肝穿刺结果显...
由于先有肝炎 肝炎的病史、症状和肝功能的异常,合并脂肪肝者症状又无特异性,因而难从临床上作出确切诊断。有人报道的19例肝炎脂肪肝,甘油三脂全部比正常高2-3倍,血清胆固醇亦有半数增高。但也有报道仅在重型脂肪肝可看到血脂偏高,且未超出正常范围。因此,单靠血脂指标可能会把较大部分肝炎合并脂肪肝患者漏诊。有人报道,A型超声波对单纯脂肪肝的临床诊断符合率达 95. ...
脂肪肝可以是一个独立的原发性疾病,但更多的是某一全身性疾病在肝脏的表现。引起肝内脂肪过量蓄积的病因甚多,其作用程度及彼此间的关系迄今仍未充分阐明。临床上,引起脂肪肝的常见原因有过量饮酒、肥胖症、糖尿病、高脂血症、饥饿、高脂肪低蛋白饮食、蛋白质-热量不足的营养不良、静脉高能营养治疗、小肠改道手术治疗肥胖症、药物或工业毒物(如四环素、四氯化碳、黄磷和胺碘酮)、肝...
(1)控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算,每公斤体重可给热能84~105千焦(20~25千卡)。标准体重(公斤)=身长(厘米)-105(或100),男性165厘米以上减105,而女性和男性165厘米以下者减100。 (2)限制脂肪和碳水化合物摄入,按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5...
据6月出版的《肝脏病学》杂志报道,ALT水平正常偏低并不能保证患者不发生具有晚期纤维化的脂肪性 肝炎 &cols=1 target=_blank>肝炎。 维吉尼亚州里士满的Pouneh Mofrad博士及其同事阐述了丙氨酸转氨酶(ALT)水平正常的非酒精性 脂肪肝 (NAFLD)患者的临床与组织学特点。他们还比较了ALT水平正常与升高的NAFLD患者的特点。...
...起作用,仍然可以维持日常生活,所以肝脏又被称为“顽强的器官”。然而,这种“沉默”和“顽强”又常会导致人们麻痹大意,使人们不太重视肝脏的疾病,脂肪肝无疑是其中较典型的一种。 正常肝脏内脂肪的含量约占肝湿重的4%—5%,其中2/3为磷脂,其余为中性脂肪、胆固醇、胆固醇酯等。在肝出现脂肪堆积时,脂肪的含量甚至可高达肝重的40%—50%,肝内脂肪蓄积超过肝重5%即称...
(1)优先保证优质蛋白质食物及新鲜绿叶蔬菜。 (2)控制食糖、各种甜食及高热能食物,如含糖量高的蔬菜、水果、胡萝卜、土豆、芋头、 山药 、粉条、巧克力、甜点心等。 (3)少吃或不吃煎炸等油类含量高的食品。 (4)胆固醇含量高的食品也宜限制。 (5)适当选用含甲硫氨基酸高的食物。
酒精性脂肪肝是在乙醇的作用下,使脂类在肝脏过度蓄积引起的一种肝脏损伤性疾病。调查显示,大量饮酒者(每日酒精摄入量大于40克)80%会发展为酒精性脂肪肝,其中每日酒精摄入量大于80克的人,经过5年,均会出现酒精性脂肪肝。大约30%的酒精性脂肪肝患者可发生肝纤维化;10%左右可转化为肝硬化。 酒精性脂肪肝是一种自限性疾病,在早期阶段,发病的诱因去除后,会自然痊愈...
脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。
妊娠期急性脂肪肝 又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性 肝炎 相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。
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