春季卡他性(vernal conjunctivitis)是变态反应性疾病,季节性很强,常侵犯双眼。每当春暖花开时发病,到秋末天寒时症状消失。每年复发,轻症者3~4年后即不再发,重症者可连续复发10余年。本病特点为双眼奇痒,睑结膜出现大而扁平的乳头及角膜缘附近结膜胶样增生,分泌物有大量嗜酸性粒细胞。 春季卡他性结膜炎 (vernal conjunctiviti...
VKC应与其他变应性结膜病相鉴别。严重的VKC患者具有典型的体征:睑结膜铺 路石 样乳头增生、盾形 溃疡 、Horner-Trantas点以及其他征象。然而对于轻型病例,确诊比较困难,常需要借助实验室检查。 1.特应性角结膜炎(atopic keratoconjunctivitis,AKC) 在早期,两种疾病常易发生混淆。在流行病学上,AKC多发于十几岁到中...
春天患的称春天结膜炎,其病因机理至今不太清楚。多数学者认为是性眼病,多发生在儿童、青少年中的内分泌及迷走神经不稳定者。多为接触青草、 花粉 ,万物滋生各种草木的味道,春天的空气,温热的光线,某些动物毛味,还有的食入春天新出生的野菜等。这些作为抗原作用,在眼部及身体形成i型变态反应性炎症。 本病有强烈的季节性,即春天发病,以儿童、青少年为主,男女之比为3:1,...
巨乳头性结膜炎 (giant papillary conjunctivitis,GPC)是一种主要累及 上睑 结膜 的非感染性 免疫性 炎症反应 。因该病上睑结膜表面存在“巨大” 乳头 (直径≥1.0mm)而命名。 巨乳头性结膜炎的病因 (一)发病原因 多与配戴亲水性接触镜、 青光眼 滤泡 、暴露的 角膜 缝线、 义眼 、 巩膜 扣带突出和 带状角膜病变 有...
VKC的典型特征为双侧上 睑结膜的巨大乳头 ,但有时也会出现于角巩膜缘区的结膜。最主要的症状是持续性 瘙痒 。在白天经过各种刺激或诱发环境后,如灰尘、头皮屑、亮光、风、汗渍和揉擦,晚间趋向加重。其他症状还有疼痛、异物感、羞光、烧灼感、 流泪 和黏性分泌物。症状的变异性是VKC早期的主要特征。随着疾病的进展,症状逐渐加重,在某些病例为常年性。1888年Emme...
(一)治疗 VKC的治疗可以分为三大类:一般处理、化学或药物疗法、手术治疗。手术治疗包括:烧灼、电解、睑板切除和结膜迁徙。大部分的手术常造成结膜损伤和永久性瘢痕。尽管目前的治疗措施比较有效,但仍然存在相当多的问题。 最重要的是医生应知道该病的自限性,通常具有良好的结局。必须避免造成医源性疾病。糖皮质激素对于控制局部的炎症反应具有较好的疗效,但临床医生常常低估...
变态反应性结膜炎 (allergic conjunctivitis)是 结膜 对外界 变应原 产生的一种 超敏反应 。它主要包括Ⅰ型 变态反应 (体液介导)及Ⅳ变态反应( 细胞 介导),其中以Ⅰ型变态反应所致的变态反应性结膜炎最常见。 变态反应性结膜炎的病因 (一)发病原因 季节性和常年性 变应原 都可触发变应性 免疫反应 。季节性变应原包括:树的 花粉 (...
春季卡他性结膜炎(vernal conjunctivitis)是变态反应性疾病,季节性很强,常侵犯双眼。每当春暖花开时发病,到秋末天寒时症状消失。每年复发,轻症者3~4年后即不再发,重症者可连续复发10余年。本病特点为双眼奇痒,睑结膜出现大而扁平的乳头及角膜缘附近结膜胶样增生,分泌物有大量嗜酸性粒细胞。
1. 巨乳头性结膜炎 :其症状和体征与本病相似,但无明显季节性,病变主要在近穹隆部,见于戴角膜接触镜或装义眼的患者。 2.慢性 滤泡性结膜炎 :常见于学龄儿童及青少年,其病因与颗粒杆菌,晨起有眼眵,无奇痒,滤泡多见于下穹隆与下睑结膜,大小均匀,排列整齐,可在1~2年后自愈。
双眼难以忍受的奇痒 为本病最突出的症状,同时还可有灼热感,天热时或揉眼后更甚,并有轻度 畏光 、 流泪 ,分泌物不很多,但特点为粘丝状。 春季结膜炎 按其病变部位,临床上分为睑结膜型、角膜缘型及混合型。 1、睑结膜型 病变在睑结膜,不侵及穹隆部为其特点。下睑结膜常不受侵犯或仅有轻度病变。初起时,睑 结膜充血 甚剧,继则在上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头,大小...
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