颈性眩晕是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的。 颈性 眩晕 是由于来自于上颈椎本体感受器的不正常冲动传入前庭核所致。以下几点与颈性眩晕相关: (1)起病和发作时,颈痛与眩晕症状紧密相关。 (2)既往有颈部外伤史或疾病史。 (3)排除其它原因导致的眩晕。在临床上详细询问病史和仔细检查其它可导致眩晕的疾病是非常重...
常见被误诊的疾病包括 颈性眩晕 、椎-基底动脉系统供血不全、非特异性 头昏 、心源性头昏和 神经症 等。 1.颈性 眩晕 :也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和 颅底畸形 等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕;椎动脉本身病变如 动脉粥样硬化 性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激,引起椎动脉痉挛或反射性...
1.周身情况良好,只在某种体位或头位时发生 眩晕 、 恶心 、 呕吐 等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、 出冷汗 现象,更少发生倾倒。 2.眩晕发作中无 耳鸣 、 耳聋 现象,已有的耳蜗症状亦不加重。 3.病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。 4.病期中不 ...
鉴别 (一)中枢性位置 眩晕 常见于大脑 第四脑室肿瘤 及血管病变,可有 头痛 、 恶心 、 呕吐 及其他阳性神经体征。常有自发性眼震,体位 测试 眼震持续在30秒以上,无潜伏期,无 疲劳 ,CT及MRI可进一步确诊。 (二) 前庭神经炎 突然发病,可持续数天,冷热试验减低,有上呼吸道感染史,血象白细胞轻度增多。 (三) 颈椎病 颈椎 骨质增生 ,可压迫椎动...
体位性眩晕的症状特点:颈椎、胸椎、尾椎是身体的一个纵轴。纵轴体位位置的变化。例如起床、躺下、翻身会出现 眩晕 。
...对症疗法,如口服安定、俗维素药物。亦可采用强迫体位锻炼,利用具有 疲劳 反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼,久之即可适应而不再有 眩晕 感。如眩晕严重,应用4%利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,可收良效。 (二)手术治疗 长期保守治疗无效,可采取前庭神经切断术治疗,有条件者最好做后壶腹神经切断,可单纯消除后半规管壶腹嵴的异常冲动而治愈。 采用耳内镫...
耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的 眩晕 。当发生迷路积水(梅尼埃综合征), 晕动病 (晕舟车病), 迷路炎 ,迷路出血或中毒, 前庭神经炎 或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,因此,当前庭器受到病理性刺激时,常发生 眼球震颤 。
【概述】 旋转隐斜 (cyclophoria)是一眼或二眼的 角膜 12点钟方位有偏向鼻侧或颞侧的倾向,通过上下斜肌的平衡作用大多可保持正常眼位,但患者可因斜肌过度紧张而引起眼肌 疲劳 。 【治疗措施】 肌原性旋转隐斜可用手术治疗, 上斜肌 功能不足或 下斜肌 功能过程引起的 外旋转隐斜 ,可将同侧下斜肌切开或后徙术,上斜肌功能过强或下斜肌功能不足引起的旋转...
...液中;脑外伤或镫骨手术,血液进入内淋巴液中,都可形成有形颗粒,而沉积在壶腹嵴顶。Barber报告,颞骨 纵行骨折 ,47%的病人可出现位置性眩晕,无 骨折 出现此征者亦有20%。Dix及Hallpike(1952年)报告100例中耳炎病人,26%并有位置性 眩晕 。耳部手术如鼓室成形、乳突根治等损伤前庭,亦可并发本病。 3.Lindsay、Cawthorne...
眩晕 是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感受自身或外界物体的运动性幻觉,如旋转、升降和倾斜等,为临床上的常见症状之一,其病因复杂,除耳鼻咽喉科疾病外,还涉及到内科、神经内科及骨科的疾病。 眩晕生理基础 在空间中的自身定向和平衡,主要是通过视觉系统、 肌腱 关节 本体感觉 系统、前庭感觉系统和小脑系统等功能上的通力合作,并在大脑皮质的统一协调下共同完成...
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