...患者。本菌除引起脑膜炎外,还可引起妊娠感染、新生儿败血性肉芽肿、败血症及病灶性感染.如皮肤脓疮、化脓性结膜炎、淋巴结炎、心内膜炎(左心损害较多)、骨髓炎等。利斯特菌为革兰阳性短小杆菌,大小为(1~2)μm×0.5μm,通常成双排列,不产生芽孢...
...机会。 新生儿败血症可不发烧,血白细胞了不见增多,会给诊断带来一定困难。一般都考虑不到是脑膜炎。对不吃奶、多睡的婴儿经过腰穿,取得脊髓液以便发现细菌,若不是相当有经验的医生则是很难做到的。如果发现细菌,经过培养,可决定哪种抗生素有铲。但...
...在新生儿期因B链球菌(group B streptococci,简称GBS)感染引起的疾病为新生儿B链球菌感染。B链球菌与围生期感染关系密切,20世纪70年代已证明是新生儿败血症和脑膜炎的一个重要病原。北京儿童医院新生儿病房在肺炎、败血症...
...积极治疗邻近部位化脓性病灶,开放性颅脑损伤和颅底骨折行神经外科手术时应注意无菌操作及合理的抗炎治疗,有助于预防化脓性脑膜炎。 预后 本病的预后在磺胺类药特别是抗生素问世以后已大为改观。若诊断及时、治疗恰当,预后均较好。但年老或新生儿以及...
...(一)治疗 1.抗生素治疗 目前肺炎球菌对青霉素仍敏感,治疗青霉素敏感菌株所致脑膜炎,首选青霉素,成人1200万~2000万U/d,儿童30万~60万U/(kg·d),疗程2星期,视病情变化,可延长至3周。亦可选用氨苄西林12g/d,分4...
...毒素。根据菌体荚膜层的多糖,目前至少可分成13种血清型,其中A、B、C、X、Y、Z和W-135型在临床上日趋重要。 (二)发病机制 脑膜炎奈瑟菌的免疫反应是复杂的。新生儿体内的杀菌抗体在出生6个月后消失;儿童和青春期少年,无论是患严重脑膜炎...
...(一)发病原因 化脓性脑膜炎可由任何化脓性细菌引起。最常见的致病菌为脑膜炎双球菌、嗜血流感杆菌和肺炎球菌。其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、沙门菌及绿脓杆菌等。其他较为少见。新生儿脑膜炎以大肠杆菌和溶血性链球菌为多见。...
...1.化脓性脑膜炎 新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。 2.肺炎或肺脓肿 其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。 3.迁移性病灶 如蜂窝组织炎、骨髓炎,肾盂肾炎也...
...(一)治疗 氨苄西林为具有杀菌作用的广谱抗生素,在脑膜炎症时,脑脊液药物浓度为血药浓度的30%,对治疗本病有良好疗效。对非产酶流感杆菌株,所致脑膜炎可首选氨苄西林。剂量成人6~12g/d,儿童150~200mg/(kg·d),分4~6次...
...脑膜炎。有的时候细菌也可以通过鼻咽部、上呼吸道、皮肤、粘膜、胃肠道通过血管或周围的淋巴组织进入脑,引起脑膜炎。有的细菌可经先天畸形的部位(如腰骶部的皮肤窦道)引起脑膜炎的反复发作。引起化脑的病原菌种与发病年龄有关,如新生儿和年龄小于2个月的...
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