...响越大故应提早分娩。但应尽量在胎肺成熟时给予分娩。 (二) 宫内换血 以此纠正胎儿，但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘。 (三) 分娩时应避免 窒息 。 (四) 脐带 处理 胎儿娩出时，应尽量减少 脐血 流入胎儿，避免更多致敏的红细胞和抗体损害新生儿。断脐时 脐带 残端宜留5～6cm长，滴上1：5 000的呋喃西林溶液，并用无菌纱布包扎，保持湿润，以备换血。
生理性黄疸 : 黄疸 开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合 胆红素升高 为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。 新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性,肝 脾大 ,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。 母乳性黄疸 ：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床...
根据 黄疸 发生机理可分为肝前性、肝细胞性和肝后性。兹按发生多少为序简述如下： 1．肝前性黄疸 (1) 生理性黄疸 (2) 新生儿溶血病 (3)血管外溶血：较大的头颅血肿、 颅内出血 或其它部位出血，由于红细胞破坏增加，引起黄疸。 (4) 红细胞增多 症：母→胎或胎→胎之间输血， 脐带 延迟结扎等引起的红细胞增多，在红细胞破坏增加超过肝脏忍受能力时可导致黄疸...
...即有症状者，宜推迟喂奶。供氧，及时清除呼吸道分泌物。控制入液量，宁少勿多，每日50～60ml/kg。 (二) 对症治疗 a 抗 惊厥 治疗 新生儿惊厥 的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如症， 低钙血症 、 低镁血症 、 低钠血症 等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用。用药期间...
新生恒猴作急性缺氧性实验，观察其病理生理改变与 人类 新生儿表现相近。 第Ⅰ期(过度呼吸期)：缺氧初期，呼吸活动加强，呼吸加深加快，心率稍增快，血压上升伴轻度呼吸性酸，血ph>7.25，持续1～2分钟。 第Ⅱ期(原发性呼吸暂停期)：呼吸暂停，对刺激有反应，心率减慢，肌张力尚好，出现 代谢性酸中毒 ，血ph 7.25～7.0。此时呼吸虽抑制，但可以克服，约持续...
卫生部在北京召开 新生儿窒息 复苏项目工作会议。会议透露，新生儿 窒息 复苏项目实施4年来取得显著成效，我国新生儿窒息的发生率由2003年的4。26%下降至2006年的2。88%；窒息新生儿死于分娩现场的发生率由过去的万分之3。8，降至2006年的万分之2。4。我国新生儿窒息后遗症、并发症明显减少，儿童生存质量得到不断提高。 新生儿致死致残主要原因之一 全球...
诊断本病较易，生后7天内如遇有 吮乳困难 或肌张力( 包括腹肌 )增高，应考虑本病的可能。根据一定的潜伏期( 4～12天 )，突然起病， 牙关紧闭 、 苦笑面容 、 抽搐 或 窒息 发作，再结合不洁的分娩史或脐部的感染表现，即可诊断本病。有少数早期病例无牙关紧闭，但下压下颌时，往往有反射性牙关紧闭。
...中毒 。当胎儿头皮血ph≤7.25时提示胎儿有严重缺氧征，需准备各种抢救措施。出生后应多次测ph、paco2和pa02，为应用碱性溶液和供氧的依据。根据病情需要还可选择性测血糖、血钠、钾、钙。 x线检查 胸部x线可表现为边缘不清，大小不等的斑状阴影，有时可见部分或全部 肺不张 ，灶性，类似改变及胸腔可见积液等。 心电图检查 p-r间期延长，qrs波增宽，波幅...
围产期有 窒息 、缺氧及产伤等病史，出现相应的临床表现，结合颅脑b超或ct检查结果，可确定诊断。 辅助检查 (一) 血液一般检查 出血严重者，可有血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，间接胆红素增高。 (二) 血气分析 呈代谢性及呼吸性酸。 (三) 脑脊液 检查 多数见压力增高，脑脊液可呈血性，镜检可见皱缩红细胞。若出血部位不与蛛网膜卜腔相通，...
新生儿生理性黄疸 的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。 (一)胆红素产生相对过 多胎 儿在宫内低氧环境中生活，红细胞数相对地较多，若出生时延迟结扎 脐带 或助产人员有意从 脐带 向新生儿挤血，则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70～100天)，故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸，血氧分压升高，过多的红细胞迅速破坏，使血中非结合胆红素增加更多。成人每...
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