新生儿溶血病 （hemolytic disease of newborn）属于同族免疫性 溶血性贫血 （iso-immune hemolytic anemia）的一种，是指由血型抗体所致的 免疫性溶血 性 贫血 。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致 核黄疸 ，故是一种很值得重视的疾病。
随着我国新生猛攻喾免疫学的进步，已经完全改变了过去认为 新生儿溶血病 罕见的看法。大型妇婴院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病，过去未认识本病病因时，曾称其为“胎儿全身性 水肿 ”、“胎儿有核 红细胞增多 症”、“先天性新生儿重症 黄疸 ”、“新生儿溶血症”等。现在明确了解其发病机理而不是症状，故已统一命名为“新生儿溶血病”。 可出现黄疸、 、高胆红...
（一）发病原因 ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。 本病是由于胎儿接受了母体的（通过胎盘）同族免疫抗体而发病，其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激，产生相应的免疫抗体，母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿，胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。 （二）发病机制 发病者的母亲多数为O型，具有免疫性抗A及抗...
...和平妇幼院和协和医院给rh或abo不合的孕妇口服 黄疸 茵陈 冲剂(包括 茵陈 、制 大黄 黄芩 、 甘草 等)，对防止殆胎、 早产 及减轻新生儿症状有一定疗效。 在妊娠早中、末期各进行10天的西药综合治疗(维生素k 2mg，每天1次维生素c500mg加25% 葡萄 糖40ml每天静脉注射1次，氧气吸入每天2次，每次每次20分钟维生素e 30mg每天3次需要...
①新生儿出生时 脐血 血红蛋白低于120g/l(12g%)伴 水肿 、 肝脾肿大 、 充血性心力衰竭 者。 ②血清胆红素达342μmol/l(20mg/dl)或情况良好无 嗜睡 拒食 症状的较大体重儿可达427.5μmol/l(25mg/dl)或以上换血。 ③凡有胆红素脑病症状者。④ 早产 及前一胎病情严重者适当放宽指征。
...响越大故应提早分娩。但应尽量在胎肺成熟时给予分娩。 (二) 宫内换血 以此纠正胎儿，但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘。 (三) 分娩时应避免 窒息 。 (四) 脐带 处理 胎儿娩出时，应尽量减少 脐血 流入胎儿，避免更多致敏的红细胞和抗体损害新生儿。断脐时 脐带 残端宜留5～6cm长，滴上1：5 000的呋喃西林溶液，并用无菌纱布包扎，保持湿润，以备换血。
...肌注苯巴比妥钠口服水合氯醛使镇静。换血应在手术室内进行，室温维持25℃左右换入的血液先置室内预温，有螺旋加温管使血液达37℃再进入体内更佳。新生儿仰卧暴露腹部、手脚分别用夹板棉垫绷带固定于手术台上，皮肤消毒后覆以无菌巾静脉切开者要局麻。术前须将换血涂过硅油的注射器、大字形五能或三能活塞塑料管装配就绪后，先在肝素等渗盐水内(200ml等渗盐水+0.1ml肝素)...
可出现 黄疸 、高胆红素血症、胆红素脑病、 胆汁 黏稠综合征、 溶血性贫血 和呼吸 循环衰竭 等并发症。
预防措施： 1、近年利用被动免疫学说制成抗d igg免疫球蛋白，遇rh阴性未免疫妇女第一胎娩出rh阳性新生儿72小时内一次肌注300μg，以中和进入母体的d抗原。在羊膜腔穿刺或后也需注射。它对抑制rh免疫反应的效果甚佳。失败率约1.5%～2.0%之间。我国由于rh血型不合的发病率较低，很少妇女在怀孕第一胎前已知自己为rh阴性，故上海中心血站虽已制备而实际应甚...
病情轻重取决于溶血的程度，溶血的轻重取决于进入胎儿抗体的多少。因此本病临床表现差异很大。轻者进展缓慢，全身状况影响小，重者病情进展快，出现 嗜睡 、 厌食 ，甚至发生胆红素脑病或死亡。 (一) 水肿 大量红细胞破坏溶血，引起及缺氧。缺氧影响肝脏蛋白质的合成以及增高毛细血管壁的通透性，致 胎儿水肿 。严重水肿常为 死胎 ，abo溶血患儿此症状少见。 (二) 黄...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。