早发型可见 窒息 、持续胎儿循环、胸膜炎、 肺水肿 、 脑膜炎 脑室膜炎。晚发型可并发 骨髓炎 、 泌尿系感染 等。
西医治疗 早期诊断,及时抗病毒治疗可控制病情发展,显着降低病死率。母有生殖器 单纯疱疹 时,应采用剖宫产。如乳头局部皮肤黏膜无破损,一般不影响授乳,因 乳汁 中不排病毒。 1.抗病毒治疗 目前常用阿糖腺苷(adenine arabinoside)或阿昔洛韦(无环鸟苷),对各种类型HSV感染均有效。 (1)阿糖腺苷:阿糖腺苷是第1个被证实为治疗新生儿感染有效的...
(一)发病原因 婴儿可在妊娠期、分娩时及产后被感染,早期感染可致 自然流产 ,或引起发育障碍、先天畸形;中期感染可致 死产 ;产时感染为胎儿经产道时,头皮、眼、皮肤、 脐带 和呼吸道直接接触而被感染;生后感染为接触病毒携带者所致。 (二)发病机制 HSV首先在受染局部如口咽、结合膜及皮肤等增殖,病变可仅限于局部。新生儿免疫力低下,病毒易于扩散而致病 毒血症 ...
诊断 治疗越早预后越好,故早期诊断甚为重要。如在新生儿期具有上述临床表现,同时皮肤黏膜出现 疱疹 ,则应疑及此病。血常规可发现中性粒细胞呈左移,血小板可减少,常有免疫球蛋白G降低。神经系统受累者, 脑脊液 可有蛋白增多,淋巴细胞数增多或无改变。但确诊HSV感染需进行抗原或抗体检查。 鉴别 本症须和 败血症 相鉴别,和TORCH综合征相鉴别。
宫内感染HSV可引起 流产 、 死产 ,或出生时即有皮肤 疱疹 、 结痂 、 小眼球 、角膜结膜炎、视网膜 脉络膜炎 、 小头 畸形、 脑积水 、 颅内钙化 及肝、 脾肿大 等表现,预后不良。母羊水早破时间较长者,可因母患HSVⅡ型生殖器感染,病毒上行使胎儿发生宫内感染,一般中枢神经不受累,仅有皮肤或眼病变,预后良好。 多数病儿均为产时或产后不久被感染,婴儿...
...行,1994年10月,武汉)包括临床与实验室两个方面的依据: 1.临床诊断依据 能证实宿主体内有HCMV侵入,无论有无症状或病变均称为CMV感染。 (1)根据获得感染的方式分类: ①先天性感染(congenital infection):由HCMV感染的母亲所生育的子女,于出生14天内(含14天)证实有HCMV感染,为宫内感染所致。 ②围生期感染 (peri...
本病的临床表现依患者的感染方式、年龄、免疫状态,以及合并症不同而各异。 1.先天性感染 受感染的胎儿除 流产 、 死产 外,活婴中约有5%表现为典型全身CID,即多系统、多脏器受累。另有5%表现为 非典 型的临床表现,其余90%均呈亚临床型。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯,如小于胎龄儿, 小头 畸形、 黄疸 、 肝脾肿大 、 皮肤...
(一)发病原因 人群对于HCMV普遍易感,而且可以重复感染。 1.产前及出生后的早期感染 病毒存在于宿主咽部、唾液腺、子宫颈、阴道分泌物、尿液、精液、 乳汁 及血液中,可造成先天性感染、围生期感染以及出生后早期感染。围生期母婴传播最常见,包括经胎盘感染、经宫颈逆行感染、经产道感染。 2.产后感染 主要指产后水平感染,经哺乳而感染婴儿。由于病婴从口腔、呼吸道及...
巨细胞病毒感染 (cytomegalovirus infection)是人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)引起的一种全身性感染综合征。因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease,CID),也是引起先天性畸形的重要原因之一。
西医治疗 对本病目前尚无特效治疗,以对症处理、支持治疗为主。 1.抗病毒药物 如阿糖胞苷、阿糖腺苷以及阿昔洛韦(无环鸟苷)等对HCMV均能起到短暂的抑制作用,使症状缓解,但不能清除感染。 2.干扰素 对HCMV的抑制作用效果欠佳,并可能导致抗药性。 3. 阿昔洛韦衍生物 更昔洛韦(丙氧鸟苷)效果较好,重症感染者用7.5~10mg/(kg·d),分2~3次静滴...
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