... ,项背强直等症状,但无阵发性肌肉 抽搐 ,患者 颅内压增高 ,伴有 剧烈头痛 ,喷射性 呕吐 , 高热 , 嗜睡 等。 脑脊液 检查可作出鉴别。 2. 狂犬病 多有被狂犬、猫咬伤史,以吞咽肌抽搐为主,而产生临床上所称的 恐水症 。膈肌收缩,产生大声 呃逆 如犬吠之声。 3.手足抽搐症 强直痉挛主要限于手足,但无 牙关紧闭 及 苦笑面容 。 4. 新生儿惊厥...
...困难 者,应考虑有羊水吸入,奶或 呕吐 物呛入,并立即用吸管将其吸出,并给氧。疑有 肺炎 者给予抗生素治疗。未成熟儿出现全身性发绀,怀疑 肺不张 及呼吸窘迫综合征者,应正压给氧,并进一步明确诊断。 手术产儿出现发绀并呼吸困难或 抽搐 等,应考虑有 颅内出血 并作相应处理。全身性发绀并有心脏阳性体征者,应进一步除外先天性 心脏畸形 、 膈疝 或 气管食管瘘 等
嗜睡症 是一种神经功能性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生,且发生的时间多不合适宜,例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段,当发生在从事活动的时间段,就会有发生危险的可能性。 嗜睡 通常发生在15~30岁的年龄段,但也有的人出现嗜睡现象的时间比较早或比较晚。嗜睡很难彻底根除,...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别,这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐。另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
...、保持呼吸道通畅,纠正酸。 (二) 监护 进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼神、瞳 孔大小、前囟情况及有无早期 惊厥 的情况。维持血气和ph在正常范围。 (三) 抗惊厥治疗 新生儿惊厥 的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如症、 低钙血症 、 低镁血症 、 低钠血症 等立即做出处理,一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。 ...
... 现象甚轻,可侵及黏膜,部分患儿有 发热 等全身症状。 2.急性全身发疹性 脓疱病 为一过性的无菌性 脓疱 病,患儿多有服药或感染史。基本损害为全身 红斑 基础上出现密集的表浅小脓疱,疱液稀,成批出现,后期似 剥脱性皮炎 表现,可有发热38~39℃,但病程短,病情有自限性,经对症处理后可自然痊愈。 本病应注意和 大疱性表皮松解 症及新生儿剥脱性 皮炎 鉴别。
临床上将本病分为成人 淋球菌性结膜炎 和新生儿淋球菌性结膜炎。 成人淋球菌性结膜炎潜伏期短,为数小时至3天。通常从一侧开始,但大多累及双眼,起病急骤,病情呈进行性发展, 眼痛 、 畏光 、 流泪 等症状明显,眼睑高度肿胀、疼痛,伴睑结膜高度 充血 ,伴小出血点及假膜形成,球结膜 水肿 ,重者突出于睑裂外,耳前淋巴结肿痛,重症患者甚至可出现耳前淋巴结的化脓。本...
本病需与下列疾病鉴别。 1.湿肺 湿肺多见于足月儿,临床 呼吸困难 等症状较轻,肺部x线表现很广泛,且与肺透明膜病不同,可资鉴别。 2.b组β溶血性链球菌感染 本病经宫内感染引起新生儿或 败血症 ,症状和肺部x线表现与肺透明膜病相似,病理检查肺部也有透明膜形成。但本病婴儿的孕母在妊娠晚期有感染病史或分娩前有 胎膜早破 史。如无这些病史很难鉴别。可按败血症或 ...
(一) 新生儿惊厥 预后的相关因素 1.与 惊厥 的原发病有关,如单纯由于可纠正的代谢紊乱引起的惊厥预后良好,而脑或皮层发育异常者预后极差。由于 窒息 、 颅内出血 或 脑膜炎 引起的脑损伤,其预后取决于损伤的严重性和范围。 2. 早产儿 惊厥比足月儿差得多。 3.与惊厥的类型有关, 肌阵挛 型、强直型和轻微型预后差,局限性 阵挛 型预后好。 4.脑电图是判...
...糖、电解质测定 异常提示相应的代谢异常,如、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。 (二) 色氨酸负荷试验 口服50~100mg/kg色氨酸液,新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸,可诊断为维生素b6缺乏病或依赖病。 (三) 血红蛋白、血小板、红细胞压积下降,凝血酶原时间延长, 脑脊液 呈血性,镜检见红细胞,提示有 颅内出血 的可能。 (四) 外周血白细胞总数增加、c反...
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