...伤寒与斑疹伤寒是病原体不同的两种疾病。由于两者都有持续发热、出疹等共同症状,直至18世纪伤寒与斑疹伤寒仍归属一类。 伤寒是由伤寒引起的急性肠道传染病。立克次氏体是介于最小细菌(巴尔通氏体)与病毒之间的原核细胞型微生物。 伤寒(...
...支气管肺炎是流行性斑疹伤寒的常见并发症,其他尚有中耳炎、腮腺炎、心内膜炎、脑膜脑炎等,偶见趾、指、阴囊、耳垂、鼻尖等坏死或坏疽,以及走马疽,胃肠道出血、胸膜炎、流产、急性肾炎等。轻型病例和复发型斑疹伤寒很少有并发症。...
...须与其他疾病加以鉴别的如伤寒、钩端螺旋体病、恙虫病、大叶性肺炎、流行性感冒及其他出疹性急性传染病。表1为流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的鉴别要点。...
...钩端螺旋体补体结合试验及凝集溶解试验呈阳性。 4.地方性斑疹伤寒 多呈地区性流行或散发,夏、秋季发病较多。症状较轻,热程短,一般9~14天。皮疹较稀,多为充血性,出血疹少而小。豚鼠阴囊反应明显,甚至睾丸也有肿大。患者血清对莫氏立克次体有...
...医学认为本病属于瘟期常以辛凉解表、清热解毒为主;极期则以养阴清热为主,对缓解症状有一定效果。 (二)预后 近年来流行性斑疹伤寒多属轻型,加之广谱抗生素的应用,病死率大幅度下降,只要早期诊断及时治疗,效果满意,预后良好。...
...从管理传染源、切断传播途径出发,广泛开展爱国卫生教育和各项活动,大力进行灭虱防虱、灭鼠灭蚤活动,增强全民的卫生防病意识。在流行性斑疹伤寒的流行地区居住者可进行灭活疫苗接种。地方性斑疹伤寒多系散发,故仅对某些从事病原体操作人员和灭鼠人员进行...
...四环素等对本病及复发型斑疹伤寒均具特效,加用其他抗菌药物如甲氧苄啶等一般并无必要。服药后12~24h病情即有明显好转,毒血症症状(包括头痛)迅速改善或消失。体温于24~96h内降至正常,但以48h为最常见。皮疹于体温正常后数日消退。 氯霉素和...
...地方性斑疹伤寒(endemic typhus)也称鼠型斑疹伤寒(murine typhus),乃鼠蚤媒介传播的急性,其临床特征与流行型斑疹伤寒近似,但病情较轻、病程较短,皮疹很少呈出血性。...
...潜伏期8~14天,多数为11~12天。临床症状与流行性斑疹伤寒相似,但中枢神经系症状较轻,皮疹呈瘀点样者少见。 大多急骤起病,少数有1~2天的前驱症状如疲乏、纳差、头痛等。呈稽留或弛张热,于病程第1周达高峰,一般在39℃左右,伴全身酸痛、...
...患者血清对有关变形杆菌株可产生凝集反应。流行性斑疹伤寒患者血清对ox19株的凝集效价一般超过1∶320,但常在第2周末或恢复期始达有意义的水平或高峰;继而效价迅速下降,于3~6月内转为阴性。非立克次体病如变形杆菌尿路感染、钩端螺旋体病、回归热...
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