流行性斑疹伤寒 （epidemic typhus）又称虱传 斑疹伤寒 ，是普氏 立克次体 （R．Prowazekii）通过 体虱 传播的 急性传染病 。临床特点：急性起病、稽留型 高热 、 剧烈头痛 、 皮疹 与 中枢神经系统 症状 。病程2--3周。 立克次体是1910年由Ricketts从389例斑疹伤寒病人 血液 中发现的。1913年，Prowazek...
流行性斑疹伤寒 （epidemic typhus）又称虱传 斑疹伤寒 ，是普氏 立克次体 （R．Prowazekii）通过 体虱 传播的 急性传染病 。临床特点：急性起病、稽留型 高热 、 剧烈头痛 、 皮疹 与 中枢神经系统 症状 。病程2--3周。 立克次体是1910年由Ricketts从389例斑疹伤寒病人 血液 中发现的。1913年，Prowazek...
须与其他疾病加以鉴别的如 伤寒 、 钩端螺旋体病 、 恙虫病 、 大叶性肺炎 、 流行性感冒 及其他出疹性急性传染病。表1为 流行性斑疹伤寒 与 地方性斑疹伤寒 的鉴别要点。
潜伏期为1～2周，临床表现和 流行性斑疹伤寒 相似，但病情轻、病程短。急性起病，出现 发热 ， 头痛 、 恶心 、 呕吐 。患者神经系统症状较流行性 斑疹 伤寒 轻，表现为头痛、 头晕 、 失眠 ，较少发生烦躁、 谵妄 、 昏睡 及 意识障碍 ，约50%可伴有脾轻度肿大， 肝肿大 较少见。本病预后良好，多在发病第2周恢复。但老年患者或未经治疗患者，感染后可陷...
地方性斑疹伤寒 (endemic typhus)也称鼠型 斑疹 伤寒 (murine typhus)，乃鼠蚤媒介传播的急性，其临床特征与流行型斑疹伤寒近似，但病情较轻、病程较短，皮疹很少呈出血性。
【病原学】 病原为莫氏立克次体(Rickettsia mooseri)，其形态、染色和对热、消毒剂的抵抗力与普氏立克次体相似，但很少呈长链排列。两者各含3/4种特异性颗粒性抗原，和1/4组特异性可溶性抗原;后者耐热，为两者所共有，故可产生交叉反应。不耐热的颗粒性抗原则各具特异性，可藉补结试验而相互区别。莫氏立克次体所致的豚鼠阴囊反应远较普氏立克次体所致者为明...
流行性斑疹伤寒 （epidemic typhus）又称虱传 斑疹 伤寒 ，是普氏立克次体（R．Prowazekii）通过体虱传播的急性传染病。临床特点：急性起病、稽留型 高热 、 剧烈头痛 、皮疹与中枢神经系统症状。病程2--3周。 立克次体是1910年由Ricketts从389例斑疹伤寒病 人血 液中发现的。1913年，Prowazekii从患者中性粒细胞...
地方性斑疹伤寒 （endemic typhus）亦称鼠型或蚤型 斑疹 伤寒 。由莫氏立克次体（Rickettsia mooseri）以鼠蚤为媒介而引起的急性传染病。其临床特征与 流行性斑疹伤寒 相似，但症状较轻，病程较短，病死率极低。 病原学 莫氏立克次体的形态、染色特点、生化反应、培养条件及抵抗力均与普氏立克次体相似。但在动物实验上可以区别：①莫氏立克次体...
【预防】 本病在历史上曾发生过多次大流行，造成重大危害。目前流行性斑疹伤寒仍是世界卫生组织流行病学监测项目之一，其预防关键在于防虱、灭虱和广泛开展群众卫生运动。 (一)管理传染源 患者应予灭虱处理，灭虱后可以解除隔离，但仍宜集中于专门病房或这病室。给病人沐浴、更衣，毛发部位需清洗多次，并喷入 杀虫 剂如1%～3%马拉硫磷等于衣服及毛发内。 (二)切断传播途径...
【病原学】 病原为普氏立克次体，与其他立克次体在形态学上并无明显差别，在虱肠中发育阶段呈多形性变化。病原体折基本形态为微小球杆状，沿长轴排列成链状，革兰染色阴性。通常寄生于人体小血管内皮细胞胞质内和体虱肠壁上皮细胞内，在立克次体血症时也可附着于红细胞和血小板上。病原体的化学组成和代谢物有蛋白质、糖、脂肪、磷脂、dna、rna、内毒素样物质、各种酶等，其胞壁组...
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