内照射损伤的诊断，主要依据人员同 放射性物质 的 接触史 、接触时间、剂量估计、临床 症状 和化验检查，以及放射测量结果进行综合判断。 一、全面收集患者与放射性物质的接触史 应尽量全面收集与放射性物质的接触史。在战时，应包括人员在 放射性 沾染区的停留时间，所处地区的照射量率，在沾染区是否饮用污染水，体表沾染检查结果及个人剂量检查仪读数等。平时，应包括人员接...
肠型 放射病 是以 呕吐 、 腹泻 、血水便等 胃肠道 症状 为主要特征的非常严重的急性放射病。机体受肠型剂量照射后，造血器官损伤比 骨髓 型更为严重。但因病程短，造血器官的损伤尚未发展， 小肠 粘膜已发生了广泛 坏死 脱落，因此肠道病变是肠型的主要 病理 特点。 由于小肠粘膜 上皮细胞 的更新周期为5～6天，所以肠型放射病在1周左右即出现小肠危象，小肠粘膜...
内照射损伤的救治，主要采取综合措施，以防止或减少 放射性核素 在体内的沉积、减轻或防止内照射损伤。 一、消除体表沾染 放射性核素沾染体表又未进行彻底消除者，应尽早进行局部、全身洗消和 伤口 除沾染，以减少或阻止放射性核素进入体内。 二、减少吸收 当放射性核素由 消化道 进入体内仍停留在 胃肠道 时，应尽快采用以下措施减少放射性核素吸收入血。 1．催吐和 洗胃...
放射性核素 进入体内后，各有其不同的分布和 代谢 特点；而且其 射线 在体内持续地照射，直到放射性核素完全衰变成稳定 核素 ，或完全排出体外时才终止。因此，内照射损伤的临床过程有其与外照射 放射病 不同的特点。 一、选择性损伤 大多数放射性核素在体内选择性蓄积于组织器官中。在放射性核素沉积较多、比 放射性 高、 吸收剂 量大而 排泄 慢的组织器官受到的损伤最...
一、急性皮肤放射损伤 急性皮肤放射损伤是一次大剂量照射或短时间多次照射 皮肤 后所引起的皮肤放射损伤。临床上分为三度（Ⅰ度：5Gy， 红斑 、 脱毛 反应；Ⅱ度：10Gy， 水泡 反应；Ⅲ度：＞15Gy， 溃疡 、 坏死 反应）。 临床经过 分为四期：初期反应期、假愈期、 症状 明显期（反应期）和恢复期（表8-2）。 表8-2 各度β 射线 皮肤损伤的 临床...
一、 骨髓 型 放射病 的治疗 （一）治疗原则 1．以造血损伤为中心进行综合治疗：骨髓型放射病的主要矛盾是造血组织损伤。因此围绕这一中心，一方面要设法减轻和延缓造血器官损伤的发展，促进损伤的恢复；一方面要大力防治由造血损伤引起 感染 和 出血 等 并发症 。另外，由于放射病的损伤涉及全身各器官，所以仍以综合治疗为主，达到保持机体内环境的平衡，安全渡过 极期 ...
造血损伤是 骨髓 型 放射病 的特征，它贯穿 疾病 的全过程。骨髓在照射后几小时即见 细胞 分裂指数降低， 血窦 扩张、 充血 。随后是骨髓细胞 坏死 ，造血细胞减少，血窦渗血和破裂、 出血 。 血细胞 减少红系早于粒系，最初是幼稚细胞减少，以后成熟细胞亦减少。骨髓变化的程度与照射剂量有关，照射剂量小者，血细胞仅轻微减少，出血亦不明显。照射剂量大者，造血细胞...
一、诊断论据 慢性放射病目前尚无特异诊断指标，必须根据超 当量 剂量限值的照射史、受照剂量、 临床表现 和 实验室检查 所见，并结合 健康档案 进行综合分析，排除其它 疾病 ，才能作出诊断。下面介绍我国已颁布实施的《 外照射慢性放射病 诊断标准及处理原则》。 二、分度诊断标准 （一）Ⅰ度 具备以下各项者可诊断为Ⅰ度： 1．有长期 射线 接触史 和（或）间断超...
目前在科研和医疗等领域中使用的 辐射源 有封闭源和开放源两类。封闭源有各种γ 射线 装置， X线 机、治疗用加速器等，对人体的危害主要是外照射。开放源主要是在基础和临床 核医学 中应用的各种 放射性核素 ，对人体的危害主要是内照射和体表污染，还存在外照射。在使用开放源原过程中，还有 放射性 “三废”处理的问题。
放射病 的诊断既要确定病人是否患有急性放射病,又要早期判断病情程度和就诊断时处于 疾病 哪一时期,这对指导及时采取有力的救治措施非常重要。 一、早期分类 早期分类应在伤后即刻进行。战时从早期救治机构开始，平时可在入院初期进行。早期分类的主要依据如下： （一）病史 主要指照射史。战时根据核爆炸的 当量 、爆炸方式、病员所处位置和有无防护等，初步估计病员受到的剂...
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