...1.对高颅压者应立即给予脱水剂和利尿剂,以降低颅内压,此类患者应尽快做术前准备,行手术治疗。 2.术前有腺垂体功能减退者,应注意补给足量的糖皮质激素,以免出现垂体危象。对其他腺垂体激素可暂不补给,因不少病人于术后腺垂体功能可得到恢复;如术...
...拟青颅而点项。——《文选·潘岳·射雉赋》 额头 [forehead] 头陷颅碎。——《后汉书·马融传》 又如:颅颡(额头)...
...静脉血栓形成死亡率(由36%下降到12%)。目前有关抗凝药物的应用仍有争论。对有颅高压者应给脱水降颅压治疗,地塞米松20mg/d有减轻脑水肿的疗效。 2.外科治疗 对于颅内静脉窦急性闭塞引起的颅高压、有视力急剧损害和颅高压危象者,应考虑去骨瓣...
...观察 颅咽管瘤向鞍上发展增大至第三脑室底部,下丘脑受压,其结果可出现尿崩症、高热、昏迷等症状,以尿崩症多见,记录病人术前3日尿量,为术后观察尿崩症提供数字依据。 4.对高颅压者应立即给予脱水剂和利尿剂,以降低颅内压,此类患者应尽快做术前准备...
...西医治疗 (一)治疗 由于肿瘤对周围重要结构的浸润压迫以及手术可能产生的影响,术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除;体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除,术后...
...分流后发生硬膜下积液的机制有: ①分流后因颅压下降,由于虹吸效应引起颅压持续下降或皮质小静脉撕裂; ②分流管压力过低使颅压下降太低; ③脑脊液沿分流管周围渗入蛛网膜下腔。 预防方法:应选择合适压力和附有抗虹吸装置的分流管,术中封闭分流周围的...
...鞍区可见肿瘤。 (五)脑血管造影:显示鞍上肿瘤。 任何年龄的病人如出现高颅压、神经眼科症状及下丘脑-垂体功能紊乱均应考虑颅咽管瘤的可能。根据好发部位、临床表现及辅助检查诊断颅咽管瘤并不困难。凡青少年儿童出现内分泌功能障碍,如发育矮小、多饮...
...脑脊液低压性头痛,颅内低压综合征低颅压综合征是由各种原因引起的侧卧位腰部蛛网膜下腔的脑脊液压力在0.59 kPa(60mmH2O)以下,以体位性头痛为特征的临床综合征。低颅压综合征一般是由于脑体积的减少、脑脊液的减少或脑内血液量的减少形成...
...一、病 史 引起高颅压综合征的原因较多,临床上以头痛、呕吐、眼底视乳头水肿为主要特征,根据病因不同可以伴有发热产经系统定位体征、脑膜刺激征阳性,昏迷。对于高颅压综合征患者,详细的可靠的病史和细致的体格检查非常重要,多数患者能够通过临床医师...
...(一)病史 引起低颅压综合征的原因较多,应注意有无失水或恶病质状态,腰穿后或颅脑外伤或颅脑术后脑脊液从针孔或受伤处连续漏出以及局部脉络丛血管反射性痉挛和控制脑脊液产生的下丘脑中枢的紊乱,感染或感染-变态反应性慢性软脑膜炎和脑脉膜室膜炎,...
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