手指远端皮肤脱套状撕脱伤修复术 手指远端皮肤脱套状撕脱时,不宜用皮片移植修复。游离植皮虽易成活,但以后关节会逐渐僵直,又因无皮下脂肪垫保护,难耐 磨损 ,所以只能作为暂时闭合创面之用。也不宜将撕脱皮肤的手指插入胸壁或腹壁皮下剥离袋内,因以后再将脱套的手指从胸壁或腹壁皮下袋中分离出来,作皮瓣 移植术 时困难很多;且伤肢与躯体间固定时间太久,容易残留难以恢复的关...
指骨骨折 是手部最常见的 骨折 ,亦称竹节骨骨折。骨折可发生在近节、中节或末节,可单发或多发,多见于成人。指骨骨折 发病率 很高,占 四肢骨 折的首位,约占全身骨折总量的6. 18%。 病因 病机 直接暴力和间接暴力均可造成指骨骨折,但多由直接暴力所致,且多为开放骨折.骨折有 横断 、斜形、螺旋、粉碎或波及 关节面 等。其中闭合骨折以横断骨折较多见,斜形骨折...
棘突骨折 是指 颈椎 过屈所致.单纯棘突骨折较少见,常合并椎体或其他附件 骨折 。以c6至T1 棘突 多见。骨折常见铲土工和矿工,又称为“铲土者”骨折。猛烈屈曲下,颈椎棘突和 肌肉 对抗性牵拉造成棘突 撕脱骨折 。垂直压缩暴力也可致 脊椎 纵向劈裂骨折,致棘突沿矢状劈开,但此不常见。棘突骨折多发生在棘突基底部上方,骨折伴有 棘间韧带 和 项韧带 撕裂损伤不累...
掌骨骨折 多由直接暴力如打击或挤压伤所造成,可以为单一或多个 掌骨 骨折 。骨折类型以横断和粉碎者多见,因扭转和间接暴力亦可发生斜形或 螺旋形骨折 。治疗上既要充分固定又要适当早期活动,有利于手功能的恢复,对于未受伤手指绝对不能固定,以保证其他手指的活动。骨折必须正确复位,不能有成角、旋转、重叠移位。 解剖 掌骨和腕骨关系。 掌骨骨折 附着肌肉 掌骨 骨间肌...
【概述】 踝关节 的 关节面 比髋、 膝关节 的关节面小,担负但的重量与活动却很大,故易发生损伤。占全身 骨折 的3.83%。多见于青少年。 【诊断】 局部 肿胀 、 压痛 和 功能障碍 。诊断时,首先应根据 外伤 史和临床 症状 以及 X 线片显示的骨折类型,分析造成损伤的机制。 【治疗措施】 踝关节面比髋、膝关节面积小,但其承受的体重却大于髋膝关节,而踝...
单纯骨折 属于 前臂 尺桡骨双 骨折 的一种分型。前臂尺桡骨双骨折分型 :1 开放性骨折和闭合性骨折;2 按部位分近段骨折,中段骨折,远段骨折;3 单纯骨折或粉碎骨折。 单纯骨折的原因 创伤 机制为: (1)直接暴力作用在 前臂 上,致尺桡骨双 骨折 ,骨折线多在同一平面,多为横行,蝶行或 粉碎性骨折 。 (2)间接暴力作用在前臂上,多因跌倒,手着地,暴力 ...
跟骨骨折 的舌型(tongue type) 骨折 :多系垂直暴力所致。 舌型骨折的原因 (一)发病原因 跟骨骨折 为 跗骨 骨折 中最常见者,约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。 (1) 跟骨结节 纵行骨折 多为高处跌下时,足跟 外翻 位 结节 底部着地,结节的 内侧隆起 部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。 (...
桡骨骨折 多发生于远端,极为常见,约占平时 骨折 的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内。常伴 桡腕关节 及下尺桡关节的损坏。 桡骨radius,为 前臂 双骨之一,分为一体和两端。上端形成扁圆形的 桡骨头 ,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与 肱骨小头 相关节。桡骨头周缘有 环状关节面 ,与 尺骨 的 桡切迹 相关节。桡骨...
骨盆骨折 是一种严重 外伤 ,多由直接暴力 骨盆 挤压所致。多见于交通事故和 塌方 。战时则为 火器伤 。骨盆骨折 创伤 在,半数以上伴有 合并症 或 多发伤 。最严重的是创伤性 失血性休克 ,及 盆腔 脏器 合并伤 ,救治不当有很高的 死亡率 。 发病机理 骨盆骨折多为直接暴力撞击挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致鵻运动时突然用力过猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩...
肩部临床常见的 骨折 有: 肱骨大结节骨折 、 肱骨外科颈骨折 、 肩胛骨骨折 、锁髓 肩峰端 骨折等。 肩部骨折的病因 一、病因: 由于 外伤 或 病理 等原因致使 骨质 部分或完全断裂 二、发病机制: (1)直接暴力 暴力直接作用于 骨骼 某一部位而致该部 骨折 ,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。 (2)间接暴力 间接暴力作用时通过纵...
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