...炎性腹主动脉瘤 1972年Walker等人首先提出炎症性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aneurysm)的概念,其特征是伴有动脉瘤周围组织的慢性炎症和明显纤维化,常与十二指肠、输尿管、左肾静脉、下腔静脉等紧密...
...老年腹主动脉瘤 腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期...
...瘤体压迫髂静脉时,可引起下肢肿胀,压迫精索静脉引起精索静脉曲张。 腹主动脉瘤伴有高血压者,可有明显血压升高。 老年患者伴有动脉粥样硬化者,如果出现腹部不适并且腹部出现搏动性包块应高度怀疑腹主动脉瘤,需做辅助检查,以作出早期诊断。...
...吻合到人造血管上,应用肾上腺皮质激素保护神经细胞,加强围手术期管理,术前控制血压纠正心衰,术中注意血压的控制,尤其是在阻断开放前,应注意血压和循环容量,同时纠正酸中毒和电解质紊乱,防止开放后血压下降出现心脏骤停。 ??3、大多数腹主动脉瘤位于...
...腹主动脉瘤是一种危及生命的主动脉病变,多数是由于动脉硬化所致,其发病率越来越高。腹主动脉瘤有破裂的危险,死亡率也较高。治疗目的是为了预防破裂和延长病人生命。近年来介入治疗在国内外广泛开展,成为治疗本病的另一个重要手段。今天传统的外科手术在...
...下肢动脉栓塞、输尿管受压迫导致的肾积水和腹主动脉瘤破裂等本病常见的并发症,其中腹主动脉瘤破裂是发生猝死的主要原因。腹主动脉肠瘘和腹主动脉下腔静脉瘘是罕见的并发症。瘤体偶尔会与邻近肠管发生粘连。...
...发病机制 腹主动脉瘤多在动脉硬化基础上发生,这是由于动脉硬化的退行性变引起动脉中层弹力纤维变性,造成动脉壁薄弱、张力减退。在动脉血压的持续作用下,动脉壁局部发生扩张和膨大,当其扩张及膨大直径超过3cm以上就可称之为动脉瘤。此外,先天性动脉壁...
...西医治疗 手术治疗,包括动脉瘤切除与人造或同种血管移植术,对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。目前腹主动脉瘤的手术死亡率低于5%,但年龄过大,有心、脑、肾或其它内脏损害者,手术死亡可超过25%。胸主动脉瘤的手术死亡率在30%,以...
...。另外,围术期应合理使用抗生素防治感染。 2.快速控制出血 结合医院条件、患者状况及术者经验,酌情采取下列方法控制瘤体近心端主动脉,以尽快止血。 (1)左侧开胸降主动脉阻断:对疑有腹主动脉瘤破入腹腔内或腹膜后血肿较大时,可采用左前外侧第6或...
...腔静脉以闭锁瘘口,再切除腹主动脉瘤行人工血管移植术。采用腹部正中切口,进腹腔后小心游离瘤颈部,以免动脉瘘内附壁血栓脱落引起肺栓塞,于肾下瘤颈部近端阻断腹主动脉,应缓慢阻断,因为后负荷的增加和静脉回心血量的急剧减少可致室性心律失常甚至心搏骤停。...
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