...治疗 手部的主要血管损伤,即尺、桡动脉损伤的处理原则是:不管是尺动脉或桡动脉的单一损伤,还是尺动脉和桡动脉同时损伤,不论其损伤后是否影响手部的血供,只要具备血管修复的必要条件,均应进行一期血管修复,如有必要还需进行血管移植,以保证手部充足...
...手部血液循环十分丰富。一般情况下,单纯尺动脉或桡动脉断裂,不会影响手部的血液循环。但由于尺、桡动脉形成的掌浅弓可能存在变异,有时尺动脉或桡动脉损伤可能会危及部分手指的血供,仍应引起重视,并应予以仔细检查。有时尺动脉和桡动脉同时完全断裂,...
...西医治疗 本病的治疗根据损伤区域的不同有不同的治疗方法: (一)深肌腱抵止区(Ⅰ区) 从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,断裂后应争取早期修复,直接缝合断端。若在抵止点1cm以内断裂,可将腱端前移,即切断远断段,将近端重新附着...
...本病常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤,尤其在挤压伤的患者中更易发生这些并发症。一般肌腱断裂后,相应的关节便会失去活动功能。另外在术后,本病还容易并发肌腱的粘连。肌腱营养、肌腱愈合与肌腱粘连是一种因果关系,肌腱营养遭破坏...
...屈曲位,使伸肌腱松弛,用石膏或铝板固定4~6周。 2.闭合伤:固定于上述位置4~6周。如伴有较大块的撕脱骨折,可早期手术,用“拉出钢丝法”固定骨折片,外用石膏或铝片夹板固定。 3.陈旧性损伤:近端肌腱回缩,在断裂处形成疤痕,使肌腱松弛。对功能...
...严重的手部血管损伤,可并发全部缺血性坏死。...
...诊断 临床上对屈肌腱损伤的诊断不难,根据其外伤病史和患处的功能表现,一般可以做出诊断,无需其它辅助检查方法。对于一些肌腱不完全断裂的患者,关节活动可表现为正常,此时可进行抗阻力试验,表现为肢指无力、疼痛,由此也可做出诊断而采取相应的治疗...
...是重要的环节之一。 手部爆炸伤的特点包括:1.手部肿胀明显,渗出多、分泌物多。2.创伤组织多,范围广而深。常伤及骨、关节、肌腱及神经、血管。3.严重者造成毁损性损伤。4.失活组织与正常组织界限不清。5.污染严重,含有炸药、碎屑等污染物,手术...
...本病各类损伤均可合并关节囊损伤,也可合并伸肌腱附着处撕脱性骨折及关节脱位,尤以后两种损伤常见,伤后典型体征为棰状指、末节伸指不能,有时见近指间关节过伸。...
...无论在战时或平时,血管外伤均较常见,其中以四肢血管损伤最为多见,其次为颈部、骨盆、胸部和腹部的血管损伤。近来随着血管腔内疗法的开展和普及,医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中,动脉损伤多于静脉,伴行动静脉的合并损伤及单独的静脉损伤也均有...
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