听神经瘤 是发生于第Ⅷ对脑神经的 生长缓慢 的神经鞘膜瘤。发病原因不明,肿瘤多数来自前庭神经上支内听道段,故又有“前庭雪旺氏瘤”之称。多单侧发病,双侧罕见。发病率男女无显着差异,中年多见。听神经瘤虽为良性肿瘤,因其向颅内桥小脑角发展,脑神经和脑干易受其侵犯,危害甚大,晚期可以危及生命。本病首发症状多为 听觉障碍 ,早期常到耳科就诊,耳科医师对此病应有充分认识...
初发于内听道的 听神经瘤 ,首先压迫听神经的耳蜗支和前庭支,故其初期症状为、和 眩晕 、听神经瘤病人中主诉以 听力下降 和 耳鸣 为症状的分别约占90%和70%,且有10%是以耳鸣为主诉求医的。耳鸣的特点多为单恻性。高音调,如蝉鸣声或汽笛声、哨声等,轻重程度不等。初为间歇性,后为持续性。中晚期肿瘤常同时伴有 耳聋 、 头晕 、走路不稳及 面部麻木 等症状。顽...
突发性与 梅尼埃病 及 听神经瘤 三病均有 耳聋 、 眩晕 、等症状,其耳聋的性质又均为感音神经聋,故临床上易于混淆。但梅尼埃病、听神经瘤又有各自之特点,兹鉴别诊断如下: (1)梅尼埃病:起病时伴眩晕的 突发性聋 ,很难与初次发作的梅尼埃病区别。一般梅尼埃病有屡发史,听力波动大,初期常以低频听力损失为主,可为双侧性,以及情绪与发病有关等特点。突发性聋则少有反...
最新研究发现, 听神经瘤 切除术后听力的恢复与肿瘤的大小以及手术者的经验有关。听神经瘤(一种来源于听神经神经鞘的肿瘤)患者如果不接受治疗的话将有生命危险。即使这些患者接受微创手术,他们听力完全恢复以及面神经健全的可能性也很小。 伊利诺斯州西北大学医学院evanston医院耳鼻喉科主任richard j. wiet, md, facs在华盛顿特区,2000年9...
...比较流行的儿童娱乐项目,它的声、光、色彩和生动形象,变化多端的内容,确有增强儿童大脑反应能力的启发智力作用。但有些儿童在长时间玩电子游戏后会诱发 癫痫 ,发病时全身呈现强制 阵挛 性发作或者重物击头样 头痛 。 研究人员分析了7例因玩电子游戏而发生 惊厥 或头痛的患儿,年龄为4~13岁。结果发现,7例中除1例以往有 高热 惊厥史外,其它均无癫痫、 偏头痛 家...
本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。 预后 选择合适的患者,经枕下入路听神经鞘瘤切除术的总体结果与其他手术方法大致相似。在较小 听神经瘤 患者,致残率几乎为零。较大听 神经鞘瘤 患者致残率和死亡率分别为5%~10%和1%~2%。国外有报告,早期的181例听神经瘤手术死亡率为1.1%,而自1978年采取经枕下入路切除听神经瘤后,没有死亡病例。
...的小脑脑桥角症状,但某些病例并非具有典型的临床表现,因此在诊断过程中还应该根据肿瘤的起始部位,发展方向以及其他不同的临床特点加以分析。内侧型听神经鞘瘤早期第Ⅷ脑 神经症 可不明显或不典型。而 颅内压增高 症状、一侧锥体束征及 小脑性共济失调 出现较早,病程进展往往较快。 相反,外侧型听 神经鞘瘤 往往以 耳聋 及 耳鸣 为首发症状,此症状可持续相当长一段时间...
1.听力损害 尽管已经应用多种技术和监测方法来提高听力的保存率,由于听神经对术中的损害比面神经敏感,手术时容易造成损害,影响听力,肿瘤体积的大小、肿瘤是否向外侵犯内听道以及内听道有无扩大均可影响手术后的听力情况。 2.面神经损害 由于听神经鞘瘤 生长缓慢 ,所以直到面神经纤维 脱髓 鞘超过50%或出现轴索变性,才会出现明显的功能失常的临床征象,因此,面神经功...
听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一种典型的 神经鞘瘤 ,占 颅内肿瘤 的7.79%~10.64%,占颅内神经鞘瘤的93.1%,占桥小脑角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见。女略多于男。肿瘤多数发生于听神经的前庭段,少数发生于该神经的耳蜗部,随着肿瘤生长变大,压迫脑桥外侧面和小脑前缘,充满于小脑脑桥角凹内。肿瘤大多数是单侧性,少数为双侧性...
西医治疗 听神经鞘瘤的治疗以手术为主要选择。手术有三种基本入路:即枕下入路、颅中窝入路和经迷路入路。经迷路入路由于内耳破坏,无法保存听力。经颅中窝入路,首先需要处理的是内听道上壁,可以充分显露内听道内的耳蜗神经、面神经、前庭神经和内耳的供应血管,这对于耳蜗神经和迷路动脉的保护非常有利。但这种入路视野狭小,骨性标志不易识别,小脑脑桥角的解剖结构显露差。出血不易...
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