...诊断 失代偿期患者临床表现及肝功能异常明显,诊断并不困难,但在代偿期诊断常不容易。因此,对长期迁延不愈的肝炎患者、原多,未明的肝脾肿大等,应随访观察,密切注意肝大小和质地,及肝功能试验的变化,必要时进行肝穿刺活组织病理检查。主要诊断依据...
...服用。 4.如有水肿或腹水,宜低盐。 5.早期肝硬化患者可适当进高蛋白饮食,以促进肝细胞再生,提高机体免疫力。但是,如果肝功能较差,有肝昏迷倾向,应改为低蛋白的清淡饮食,以碳水化合物为主,并常吃新鲜水果和蔬菜。 过节贪吃,肚子受罪 老刘患...
...过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。 (5)摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的...
...蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征。肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。患者有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤。 腹水的诊断一般较容易,腹腔内积...
...诊断 晚期肝硬化较易诊断,早期肝硬化应根据病史、临床症状和体征,加上实验室和其他辅助检查,可初步考虑早期肝硬化,并进一步做胃镜、超声波检查、肝活组织检查等。确诊应根据肝脏穿刺活体组织检查。除此之外,尽可能做出病因诊断,对胆汁性肝硬化应区分...
...腹水可能性大,若腹水中找到肿瘤细胞即可明确诊断;继之是影像学诊断以明确病变的部位和范围。 4.肿瘤标志物检测 近年来已广泛开展了血液及腹水的多种恶性肿瘤标志物检测,对鉴别良、恶性腹水有重要意义。常用的标志物有以下几种。 (1)癌胚抗原(...
...患者因慢性活动性肝炎未能早期发现、治疗,日久不愈,进而演变成肝硬化,其合并腹水是肝功能失代偿的严重表现。笔者认为肝硬化晚期多因虚致实,攻邪当以扶正为先。通过健脾、疏肝、补肾,促使“水精四布,五经并行”,病势回转向愈。故在治疗中重用黄芪,配合...
...完成。所以肝硬化病人肝功能检查往往正常。镜下肝组织学检查可确定肝硬化诊断。【预后和治疗】肝硬化通常是进行性的,如早期酒精性肝硬化病人停止酗酒,肝内瘢痕增生可停止,但已形成的瘢痕组织不会改变。一般而言,严重并发症如呕血、腹水、脑功能异常(肝性...
...诊断靠病史、体格检查。B型超声检查有特殊的诊断意义。其特征性表现为纤维网状图像,有长方形线性纤维结构。 与门静脉性肝硬化区别:门静脉性肝硬化,是各类肝硬化中最多见的一种,约占所有肝硬化的50%。按病理形态分类属小结节性肝硬化。本病以肝细胞...
...肝硬化腹水,属中医“膨胀”范畴。由于病情复杂多变,预后欠佳。如何在辩证上把握病机,治疗上通常达变,以期逆转病势,并力争治愈,确是临床研究的重要课题。在此,谈我对此病证治的点滴体会。 (1)臌胀病机,责之气血水相因为患 《灵枢·水胀篇》云:...
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