消化道憩室病是指消化道的局部囊样膨出,有真性与假性两种。前者指全层膨出,后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出,绝大多数憩室向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道,以结肠为最常见,十二指肠次之, 胃憩室 最少见。有症状或并发症的憩室病称为症状性憩室或憩室性疾病,需要治疗。
粪石堵塞憩室入口或损伤黏膜,可引起憩室炎。开始时呈轻度慢性炎症改变,在憩室尖端的最明显的病变是淋巴样增生,逐渐波及结肠周围及肠系膜脂肪,最后遍及整个憩室及周围的结肠壁,因此,局限性 腹膜炎 是早期常见的并发症。 弥漫性和局限性腹膜炎可由憩室穿孔引起,感染局限后形成 脓肿 (图13)。乙状结肠与周围组织粘连,造成 肠梗阻 ,或形成周围器官瘘,如:憩室 小肠瘘 ...
憩室是胃肠道(消化道)任何一部分向外的囊状突起。憩室最常发生的部位是大肠。数个憩室同时存在,称为 憩室病 ,这是常在中年后发生的一种病理状态。如果憩室发生炎症,称为憩室炎。
结肠憩室 是结肠壁向外凸出形成袋状。可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类。真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系粘膜通过肠壁肌层的弱点疝出,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。
因空肠上段及回肠末端的血管较粗,血管粗大处肠壁肌层脆弱,故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室。 另外,长期摄入低纤维素的食物,使肠腔压力持续升高有关,老年人易发则与肠壁肌力减弱有关。
憩室病 是数个憩室同时存在,通常发生在大肠。 憩室可发生在大肠的任何部位,但最常见的部位是乙状结肠,即直肠上面的大肠最下段(见第99节)。憩室囊袋发生在肠壁薄弱处,通常是动脉穿过大肠肌肉层的部位。一般认为,大肠的痉挛增加了腔内压力,容易出现更多的憩室,并使已有的憩室变得更大。 憩室的直径大小不等,可从3~25mm。40岁以前少见,40岁以后开始常见。90岁以...
尿道憩室 (urethral diverticulum)是指 尿道 周围与尿道相通的囊性腔隙。可以是先天性的,也可以是后天性的。先天性尿道憩室以女性多见,多为单发,位于尿道与 阴道 之间;在男性则多位于 阴茎 阴囊交界处的尿道腹侧。憩室大小及颈部宽窄不同,造成的尿路梗阻程度和症状亦不同。以往主要依靠 阴道 检查发现,小憩室常被漏诊。自从采用加压 尿道造影 的...
憩室出血 是 憩室病 常见的临床 症状 。 憩室 是 胃肠道 ( 消化道 )任何一部分向外的囊状突起。憩室最常发生的部位是 大肠 。数个憩室同时存在,称为憩室病。 憩室出血的原因 (一)发病原因 1.先天性因素 Evans提出先天性右半结 肠憩室 病可能是由于肠壁的 胚胎发育 异常所致。Waugh则认为 盲肠 憩室 是由于 胚胎 7~10周时盲肠过度生长造成...
疾病 名称 胃憩室 疾病概述 胃憩室(gastric diverticulum)是指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出。大多数患者无症状,仅在做胃部钡餐检查或做 胃镜 时发现, 症状 者主要表现为 上腹 剑下 钝痛 、胀痛及烧灼感,或有阵发性加剧,可伴有 恶心 、 呕吐 甚至 吞咽困难 。 疾病分类 消化内科 疾病描述 胃憩室(gastric diverticu...
结肠憩室 是 结肠 壁向外凸出形成袋状。可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类。真性 憩室 是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系粘膜通过肠壁 肌层 的弱点 疝出 ,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使粘膜经肠壁 肌肉 的薄弱区向外突出。 结肠憩室的原因 1.先天性因素 Evans提出先天性右半结 ...
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