...染 若显示 尿蛋白 、Tamm-Horsfall黏蛋白、β-微球蛋白等增高,尿沉渣抗体包裹细菌阳性,白细胞管型以及肾形态和功能异常,均有助于慢性肾盂肾炎的诊断。必要时可作膀胱冲洗灭菌培养,若膀胱冲洗灭菌10min后留取膀胱尿菌数较少,提示 膀胱炎 ;如灭菌前后菌数相似,则为 肾盂肾炎 。 临床上有一种称为 尿道综合征 (又称为症状性无 菌尿 )的疾病,好发于...
肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,大都由 细菌感染 引起,一般伴下泌 尿道炎 症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期, 慢性肾盂肾炎 是导致 慢性肾功能不全 的重要原因。
轻型肾盂肾炎经过一般治疗和抗菌治疗后症状多能消失,细菌培养转阴。但对于严重的肾盂肾炎或轻型肾盂肾炎处理不当而出现发热寒战、腰痛、血象有白细胞明显升高等全身中毒症状者,可肌肉或静脉给予抗生素。如庆大霉素8万单位或妥布霉素1.5mg/公斤,每8小时一次;氨苄青霉素3.0克或头孢噻肟3.0克,每日2次;甲氟哌酸400mg,每日两次。也可先用氨苄青霉素,必要时加用庆...
肾盂肾炎 的致病菌入侵途径主要是上行性感染,预防主要措施如下: 1.坚持每天 多饮 水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖,这是最简便又有效的措施。 2.注意阴部清洁,以减 少尿 道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。 3.尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。 4.反复发作的肾盂肾炎...
(一)发病原因 慢性肾盂肾炎常见于女性,有的病人在儿童时期有过急性 尿路感染 ,经过治疗,症状消失,但仍有“无症状 菌尿 ”,到成人时逐渐发展为慢性 肾盂肾炎 。有些 急性肾盂肾炎 治愈后,因经尿道器械检查后而又激发感染。尿流不畅(如 后尿道瓣膜 、 膀胱憩室 、 尿路结石 和神经原性膀胱等), 膀胱输尿管反流 也是引起反复尿路感染、肾瘢痕形成、肾功能损害的...
临床表现 本病半数以上患者有“ 急性肾盂肾炎 ”既往史,实际上不是急性 肾盂肾炎 ,而是慢性肾盂肾炎的首发症状。其后有 乏力 、间歇性 低热 、 厌食 、 腰酸 、腰痛、季肋部或腹部轻度不适等症状,并伴有 尿频 、 尿急 、 尿痛 等下尿路刺激症状,急性发作表现也时有出现。典型的慢性病变其过程则更为隐匿。 慢性肾盂肾炎临床症状和体征可分为二大类:一是直接与感...
在慢性细菌性 肾盂肾炎 中,大部分肾脏瘢痕和 肾损害 发生于幼儿时期,因此,大多数 尿路感染 的严重并发症与幼儿肾盂肾炎有关。尽管肾盂肾炎反复发作,但肾脏与泌尿系发育正常的成年患者,极少发生肾瘢痕或功能丧失,但并发于 糖尿病 、 尿路结石 、 尿路梗阻 的成年肾脏感染的患者有进行性肾损害和功能丧失的危险。 慢性肾盂肾炎患者易发生 菌血症 、 高血压 和 肾结...
碳酸泉矿泉水 主治 慢性期肾盂肾炎。 处方 碳酸泉矿泉水500毫升 服法 代茶,每日少量多次饮用共500毫升上述矿泉水。 三汁饮 主治 小便短少,涩痛有热感。 处方 西瓜200克 葡萄25O克 藕250克 服法 西瓜连皮绞计,葡萄、鲜藕亦绞汁,三汁匀混饮用。 芯须汤 主治 小便涩痛不畅。 处方 玉米芯100克 玉米须250克 桂皮少许 服法 三物合煎去渣,饮...
慢性肾盂肾炎 是指 尿路感染 病史超过1年并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形,或经治疗后仍有肾小管功能减退者。 【临床表现】 慢性 肾盂肾炎 的临床表现与急性相似,只是慢性期全身表现一般较轻,甚至无全身表现, 膀胱刺激症 状及尿改变也不如急性期典型。当炎症广泛损害肾实质,可因 肾缺血 而出现 高血压 ,也可因肾实质严重破坏而发展至 尿毒症 。 有些慢性肾...
(一)一般治疗 目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者 多饮 水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。 通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有 发热 等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及...
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