慢性扁桃体炎 【病因】 慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis）多由 急性扁桃体炎 反复发作或因隐窝 引流 不畅，而致 扁桃体隐窝 及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些 急性传染病 之后。根据 免疫学 说，扁桃体隐窝内 细菌 、 病毒 及 代谢 产物进入体液后，可引起 抗体 形成，继之腺体内产生 抗原抗体结合 物，能起到一种复合 免疫 作用...
诊断 检查见舌腭弓及扁桃体慢性 充血 ，粘膜呈暗红色。扁桃体多与前、后弓炎性粘连；表面或平整，或凹凸不平，或呈分叶状。有时可见线状瘢痕，扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用压舌板于舌腭弓外侧挤压扁桃体，可有分泌物从隐窝口溢出。下颌角下常可触及肿大的淋巴结。 鉴别 本病应与下列疾病相鉴别。 1.扁桃体角化症（keratosis of tonsil） ...
慢性舌扁桃体炎（chronic lingual tonsilitis）或称舌扁桃体肥大，多由 急性舌扁桃体炎 反复发作转为慢性。多与上呼吸道慢性炎症，烟酒过度，好吃刺激性食物及有害气体的刺激有关。常与 慢性扁桃体炎 同时存在，在扁桃体切除术后，舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多发生在成年人，儿童少见。
慢性扁桃体炎时，隐窝内上皮坏死脱落，细菌及炎性渗出物聚集其中，隐窝可产生小 溃疡 及瘢痕形成而引流不畅，适于细菌生长繁殖，故感染不易消除。屡发 急性扁桃体炎 ，使机体抵抗力降低或治疗不彻底，则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚，但近年来基于免疫学的观点，认为自身变态反应为引起慢性扁桃体的重要机制。
西医治疗 目前仍以手术摘除扁桃体为主要治疗方法。但要合理掌握适应症，避免任意切除扁桃体使呼吸道抗感染免疫功能低下，出现免疫监视障碍，何况手术并非绝对安全，有时还可有后遗症如咽部发干、疼痛、不适等症状。只有对于那些炎症已呈不可逆性病变时才考虑手术治疗。 根据免疫学观点，慢性扁桃体炎属“感染—变态反应状态”，且常由链球菌感染引起，故治疗不应仅限于局部用药，全身用...
积极治疗呼吸道的炎性 病灶 ，如 慢性咽炎 及 慢性扁桃体炎 、戒烟酒、少用刺激性食物、治理环境污染等。局部涂擦5%～10%硝酸银或1%碘甘油，常可减轻症状。
诊断 用压舌板重压舌部或做间接喉镜检查，可见舌根部有肥大的淋巴组织，呈颗粒状布满舌根，两侧对称或一侧为着。重者为布满会厌谷，也可向咽侧伸延与扁桃体相连。由于舌扁桃体内淋巴滤泡感染，故可见到粘膜下有黄白色点状小 脓肿 。 鉴别 与 慢性扁桃体炎 相鉴别。
慢性扁桃体炎，不仅由于炎症蔓延可引起邻近器官的感染，如中耳炎， 鼻窦炎 ，喉、气管、支气管炎等，更重要的是为人体常见的感染 病灶 之一，与 急性肾炎 、 风湿性关节炎 、 风湿热 、心脏病、长期 低热 等疾患关系密切。如何诊断为病灶扁桃体炎，尚缺乏特异性检查方法。 临床常认为人体受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响，发生变态反应而产生各种并发症；此类并发症多发生于...
常与 慢性扁桃体炎 同时存在，在扁桃体切除术后，舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多发生在成年人，儿童少见。
（一）概述 屡发 急性扁桃体炎 使抵抗力降低，细菌容易在隐窝内繁殖，诱致 慢性扁桃体炎 的发生和发展。其病原菌与乙型溶血性链球菌、金黄色 葡萄 球菌感染发病关系密切。 1．病理分型依病理表现可分为以下三型： （1）增生型即肥大型主要为淋巴组织增生。特点是扁桃体显着肥大，而突出于腭弓之外，色淡红、质软，儿童发病较多。若反复 发炎 而引起 扁桃体肥大 者多有结缔...
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