在过去的10~15年间,心力衰竭的治疗目的已从改善血液动力学,转变为阻断神经内分泌过度激活、改善心脏重塑、提高生活质量,以及延长寿命。为适应医学发展,使我国各级医生与时俱进,我国心力衰竭专家组正式发表了2007年版《慢性心力衰竭诊断治疗指南》(简称《指南》)。本文仅重点地对该《指南》新增加或修改之处作要点介绍。 ▲凸显关键性药物治疗作用 在治疗方面,本《指南...
心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量...
心力衰竭 是临床上十分常见的 病理 表现,是各种 心脏 疾病 导致 心功能不全 的一种 综合征 。它是指在 静脉血 液回流正常情况下,由于 心肌 收缩力下降和(或) 舒张 功能障碍 ,使心排血量绝对或相对低于全身组织 代谢 的需要,导致血流动力学和 神经 -体液活动失常,临床上可出现 动脉 系统灌注不足、肺和(或) 体循环静脉 淤血 的各种 症状 与 体征 ...
舒张性心力衰竭 (diastolic heart failure,DHF)是指在心室收缩功能正常的情况下,由于 心室充盈 异常和 充盈压 的升高而导致的 肺循环 或 体循环 的临床 综合征 。 舒张性心力衰竭的病因 (一)发病原因 引起单纯性左室 舒张性心力衰竭 的病因一般可分为4类:①影响左室松弛性能的 疾病 :如 高血压性心脏病 、 肥厚型心肌病 、 主...
顽固性心力衰竭 是指经常规休息,限制水钠摄入,给予 利尿剂 和强心剂后, 心力衰竭 仍难以控制者。顽固性 心衰 是 心脏 疾病 发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰 症状 ,往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以,其治疗策略有别于一般心力衰竭。 临床表现 1. 呼吸困难 、 发绀 ; 2. 咳嗽 、咯白...
心脏 是维持机体正常 血液循环 的动力泵,自古以来人们就熟知心脏对生命的重要性。如果心脏发生了 衰竭 ,那将是多么可怕的一件事。 心力衰竭 具很高的 病死率 ,但如果心力衰竭病人注意自我保健,则可以延长生命,并可以保持相当好的生活质量。 首先应树立战胜病魔的信心,积极配合医生治疗原发 疾病 。各种心脏疾病最终均可导致心力衰竭,常见的 心脏病 包括 冠心病 、...
心力衰竭 ( 充血性心力衰竭 )是指 心脏 每分钟泵 血量 ( 心输出量 )不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。 尽管不少人错误地认为 心衰 意味着心脏停跳,但确实的含义应是指心脏作功能力下降。心衰的原因很多,其中包括许多 疾病 。心衰更常见于老年人,这是因为老年人更易罹患导致心衰的疾病。尽管随着时间的推移,心衰患者的病情会逐渐加重,但他们...
心力衰竭 经适当病因治疗和常规抗 心衰 处理(休息、限盐、 利尿药 、 洋地黄 、ACEI等)常能迅速改善 症状 ,若心衰症状和 体征 在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时,称为难治性心衰(refractory heart failure)。 难治性心力衰竭的病因 (一)发病原因 由于 心脏外科 手术纠治 先天性心血管畸形 、 心瓣膜病 和冠心病...
心力衰竭 经适当病因治疗和常规抗 心衰 处理(休息、限盐、 利尿药 、 洋地黄 、ACEI等)常能迅速改善 症状 ,若心衰症状和 体征 在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时,称为难治性心衰(refractory heart failure)。 难治性心力衰竭的病因 (一)发病原因 由于 心脏外科 手术纠治 先天性心血管畸形 、 心瓣膜病 和冠心病...
急性右侧心力衰竭 即急性右心衰,是指由于某些原因,使 右心室 心肌 收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床 综合征 。 急性右侧心力衰竭的病因 (一)发病原因 常见病 因有: 1.急性右室心肌损害:急性大面积右室 梗死 。 2.急性右室 后负荷 增高:如急性大片 肺梗死 。 3.急性右室前负荷增高:如大量快速 静脉输血 、...
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