渗出性胸膜炎 是干性 胸膜炎 的进一步发展。人体对 结核 处于 变态反应 状态时, 胸膜 受 结核菌 的 感染 ,易引起渗液。故多发生于初感染的后期,因这时患者的 过敏反应 高,但也可发生在 结核病 的任何阶段。 病理 胸腔积液 多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。胸膜除 纤维蛋白 渗出 外,尚有从 毛细血管 渗出的 血浆 积聚于 胸腔 中,自微量至...
胸腔积液 (pleural effusison)是指 胸膜腔 液体产生与吸收的平衡失调,产生量超过吸收量使 胸腔 内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出,也可以是一个主动 渗出 过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床 综合征 ,它既可以因 胸膜 本身病变引起,也可能由全身性 疾病 所导致。它常并存于其他疾病,起病往往比较隐袭, 症状 不典型,容易延误诊疗...
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起 胸膜粘连 及肥厚。
可形成叶间胸膜炎、纵隔胸膜炎,包裹性积液和肺底积液等。
疾病简介 胸腔积液 引起胸腔积液的病因很多,常见为结核性、化脓性(继发于、 败血症 、外伤等)、癌性胸膜炎,某些心、肝、肾病变, 心包炎 及 低蛋白血症 等。 【诊断】 1.症状和体征少量积液无症状。中等及大量积液时有逐渐加重的气促、 心悸 。体检见患侧肋间饱满、呼吸动度减弱,语颤减低或消失,气管、纵隔移向对侧,叩诊呈实音,呼吸音减低或消失。 2.辅助检查①...
诊断 根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度 发热 、初起 胸痛 以后减轻、 呼吸困难 。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。 鉴别 结核性胸膜炎须与 细菌性肺炎 和胸膜炎,以及 恶性胸腔积液 进行鉴别。 1.细菌性...
可形成叶间胸膜炎、纵隔胸膜炎,包裹性积液和肺底积液等。
胸膜炎可由一般的 细菌感染 或特殊的细菌感染引起,常常伴有 胸腔积液 。胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量,由于 结核性胸膜炎 渗液中的蛋白质较高,易引起 胸膜粘连 及肥厚。
本报讯(记者衣晓峰通讯员齐丽)71岁的范大娘因发烧、胸痛、气短,被诊断为肺结核并左侧渗出性胸膜炎。其间经抗结核用药治疗,并连续胸穿5次,抽出胸液3000毫升,前不久转到齐齐哈尔市结核病 医院时,已发生左侧气胸。该院张志学副主任医师当即为范老太施行了微创引流术,同时经引流管冲洗注药。术后5天经胸片和B超检查,左侧胸水和气体全部吸收,拔除引流管观察3天,病情未出...
西医治疗 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1.一般治疗 体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。 2.胸腔穿刺抽液 由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起 胸膜粘连 ,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3...
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