(一)发病原因 凡能引起肾小球疾病者几乎均可发生NS。 分类: 1.临床分类 为目前国内的主要分型方法。 (1)单纯性肾病:即具有 肾病综合征 的四大临床特点的患者,男性多于女性。临床以单纯性多见。 (2)肾炎性肾病:除具有典型症状外,还同时并有以下特点之一,包括 高血压 [学龄前小儿,血压高于16/10.7kPa(120/80mmHg),学龄童高于17.3...
小儿肾病综合征是由多种原因引起肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿,其水肿为双下肢可凹性水肿,若检查尿可尿蛋白+++至++++,血>0.1克/公斤,血浆白蛋白<30克/升,血胆固醇>5.7mmol/L。 患儿起病前常有上呼吸道感染史,轻度水肿仅表现在早晨起床,眼睑水肿,重者全身,可...
...全世界各国流行,因其预后不良、 病死率 高,目前尚无根治办法,已经造成严重后果。我国儿童艾滋病病例的增加应引起我国 儿科 医师的充分重视。 小儿获得性免疫缺陷综合征肾病的病因 (一)发病原因 婴儿 和儿童被 感染 是通过他们 AIDS 携带者 的母亲以及 输血 ,因此小儿AIDS的 传播途径 主要为经血传播和 垂直传播 。 新生儿 或小儿输入带AIDS 病毒...
1.感染 感染是 肾病综合征 常见并发症和死因。常见的感染是 肺炎 双球菌、链球菌、嗜血流感杆菌、克雷白杆菌等 细菌感染 ;偶并发卡氏肺囊虫感染。腹膜、肺、皮肤常受累。本病易发感染的原因除体液,细胞 免疫缺陷 和补体因素外; 腹水 可成为培养基,激素和免疫抑制剂的应用,使免疫功能降低更易发生感染。 2. 低血容量休克 及急性肾衰 (1)低血容量 休克 :部分...
肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、严重 水肿 和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿, 肾病综合征 的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型...
先天性肾病综合征 (congenital nephrotic syndrome,CNS)指生后3个月内发病的 肾病综合征 。它具有儿童型肾病综合征一样的临床表现,即出生时或出生后3个月内出现大量 蛋白尿 、高度 水肿 、 高脂血症 及 低蛋白血症 等。但其病因、病理变化、预后等与年长儿或成人者不同。
...子大小及电化学特性与血中白蛋白者相似。妊娠13周时胎儿血中浓度达到高峰。当胎儿发生蛋白尿时,则AFP随 尿蛋白 进入羊水中。故对曾分娩过本病小儿的孕妇于再次妊娠11~18周时检测羊水的AFP可有助于产前诊断。但应注意此种蛋白之增高还可见于有神经管畸形的小儿,但神经管畸形者除羊水中AFP增高外,胆碱酯酶也增高,可资鉴别,此外AFP还可见于双胎、Turner综合...
诊断 1. 肾病综合征 的诊断标准 (1)大量 蛋白尿 : 尿蛋白 ~ 持续2周以上,24h尿蛋白定量大于0.1g/kg。 (2) 低蛋白血症 :血浆白蛋白低于30g/L。 (3)高胆固醇血症:胆固醇大于5.7mmol/L(220mg/dl)。 (4) 水肿 :水肿可轻可重,大量蛋白尿及低蛋白血症为必备条件。 2.肾炎性肾病综合征的诊断标准 在具有肾病综合征...
...复发率的重要环节,除 细菌感染 外、要提高对条件致病菌感染的认识和及时做出正确的诊治。 注意保证病人的饮食,足够的热卡和合理化的结构比,补充必要的维生素和元素,防止并发症。 预后 儿童 肾病综合征 的预后与原发病、病理类型、治疗反应密切相关。Habib等报告1~18年随访发展成慢性肾衰或者死亡者,MCN为7%、FSGS为38%、MN为8%、MPGN为41%。
(一)发病原因 肾病综合征 按病因可分为原发性、继发性及先天性三种,原发性肾病综合征占90%以上,其次为各种继发性肾病综合征, 先天性肾病综合征 极为罕见。 原发性肾病综合征的病因不清楚,其发病往往因呼吸道感染、过敏反应等而触发,继发性肾病综合征病因则主要有感染、药物、中毒等或继发于肿瘤、遗传及代谢疾病以及全身性系统性疾病之后。 (二)发病机制 1.发病机制...
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