救护措施 （1） 当病人出现 意识模糊 、 昏睡 等意识障碍时，严密观察警惕其加深而进入 昏迷 。 （2） 昏迷时，应将头侧位，便于口涎外流，并用纱布将下坠的舌头拉出。因病人不会吞咽，所以不要向口中喂水或喂药。 （3） 保持呼吸道通畅，要将病人衣领扣子解开，如果病人口腔有分泌物，要及时吸出。 （4） 保护眼睛，如果病人眼睛不能闭合，应涂上 眼药膏 ，用消毒的...
意识的改变从概念上分为2类。 一类累及觉醒（arousal），即意识的“开关”系统，出现一系列从觉知（awareness）到 昏迷 的连续统一行为状态，临床上区别为：①觉知（awareness）；② 嗜睡 （lethargy）；③ 意识模糊 （confusion）；④ 昏睡 及昏迷（coma）。这些状态是动态的，可随时间而改变，前后二者之间并无截然的界线。除...
意识障碍 需要和下面的症状相互鉴别。 (1) 嗜睡 是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差， 反应迟钝 ，刺激停止又复入睡。 (2) 昏睡 (混蚀)较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅难...
意识一词，在哲学、 心理学 、医学等不同范畴内，具有不同的含义。医学上，意识不是单一的 心理过程 和反应，而是一种全脑的功能状态，使人能正确而清晰地认识自身状态和周围环境，并作出适当反应。它是各种心理过程或活动的背景，涉及觉醒水平、注意、感知、思维、记忆、定向、行为等许多心理过程，是人们智慧活动、随意动作、意志行为的基础。意识发生障碍，会累及许多心理过程，因...
...激，观察患者反应情况加以判断。如呼吸其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针 刺皮 肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。 2.Glasgow 昏迷 量表评估法：本法主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。 鉴别 脑干反射是确定意识障碍患者损害部位的关键。 1.一般而言，患者处于昏迷状态而脑干反射正常，则提示双侧大脑半球广泛...
为了确定 意识障碍 的程度，国外制订了一些量表，1974年Teasdale和Jennett制订出Glasgow 昏迷 量表（Glasgow Coma Scale,GCS），见表8-1。 表8-1Glasgow昏迷量表 最佳的睁眼反应 有目的地和自发性地 4 口头命令 3 疼痛刺激 2 无反应 1 最佳的口语反应 定向和对答 5 失定向 4 不恰当的词汇 3 ...
意识障碍 的诊断较为复杂，临床上可按如下步骤进行。 (一)确定是否有意识障碍 通过详询病史及临床检查，意识障碍的判断多无困难。但在诊断中应注意与一些特殊的精神、意识状态相鉴别。 1. 木僵 见于 精神分裂症 的 紧张性木僵 、严重 抑郁症 的 抑郁性木僵 、反应性 精神障碍 的反应性木僵等。 表现为不言不动，甚至不吃不喝，面部表情固定， 大小便潴留 ，对外界...
意识障碍 是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，现就其是生理机制、病因、诊断及处理要点作一简要叙述。 一、意识障碍的概念 意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。 二、意识障碍的发生机制 意识的内容包括“觉醒状态”及“意识内...
...病。 1.急性感染性疾病：各种 败血症 、感染中毒性脑病等。 2.内分泌与代谢性疾病：如 肝性脑病 、肾性脑病、 肺性脑病 、 糖尿病 性 昏迷 、粘液 水肿 性昏迷、 垂体危象 、甲状腺危象、肾上腺 皮质功能减退 性昏迷、 乳酸酸中毒 等。 3.外源性中毒：包括工业毒物、药物、农药、植物或动物类中毒等。 4.缺乏正常代谢物质：（1）缺氧。（2）缺血。（3）...
...给予 脱水 、降颅压药物，如皮质激素、甘露醇、速尿等 利尿 脱水剂等。必要时行脑室穿刺引流等。 4.抗菌药物防治感染。 5.控制过 高血压 和过高体温。 6.控制 抽搐 。 7.纠正水电解持平衡紊乱，补充营养。 8.给予脑代谢促进剂。苏醒剂等。前者如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等，后者如氯酯醒、醒脑静等。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医...
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