一般临床上所指的 稳定型心绞痛 (stable angina pectoris)即指 稳定型劳力性心绞痛 ,常发生与劳力或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳力、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等常见诱因。本病多为 冠状动脉粥样硬化 引起,还可由 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 梅毒性主动脉炎 、...
凡因辛苦劳倦而病者,多有患 头痛 发热 恶寒 ,或骨腿酸疼,或微渴,或无汗,或自汗,脉虽浮大而 无力 ,亦多紧数,此劳力感寒之证,即东垣云内伤证也。宜 补中益气汤 ,或 补阴益气煎 ,及 五福饮 等剂为良,所谓温能除大热,即此类也。若或邪盛无汗,脉见洪数,而当和解者,即当用新方 散阵 诸 柴胡饮 之类主之。 凡劳力感寒一证,人皆以服役辛苦之人为言,而不知凡为...
惊恐障碍指反复的、有时为不可预料的 焦虑 或 惊恐发作 。发作突如其来,让人极端痛苦,持续几分钟或更久一些。在惊恐障碍中,发作不限于发生在特定的可预料的情境中。惊恐发作后会持续担心再次发作。包括3部分症状: 1.惊恐发作 典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进食、散步、开会或操持家务时,突然感到 气短 , 头晕 或轻度 头痛 , 晕厥 , 震颤 或颤...
惊恐障碍(panic disorder)简称惊恐症,是以反复出现显着的 心悸 、出汗、 震颤 等自主 神经症 状,伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的 惊恐发作 (panic attacks)为特征的一种急性 焦虑 障碍。
劳力性呼吸困难:开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现 呼吸急促 ,如登楼、上坡或平地快走等活动时出现 气急 。随肺 充血 程度的加重,可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时,也发生 呼吸困难 。 呼吸困难是 左心衰竭 的最早和最常见的症状,主要包括劳力性呼吸困难, 端坐呼吸 和夜间阵发性呼吸困难。
诊断 合并重型 抑郁症 者应分别给予诊断。 根据ICD-10的诊断标准, 惊恐发作 诊断依据为1个月内至少有3次发作,每次不超过2h。发作时明显影响日常活动。两次发作的间歇期,除害怕再发作外,没有明显症状。并有以下特点: 1.发作的情境中没有真正的危险。 2.并不局限在已知或可预料的情境中(参见特定的 恐惧 症或 社交恐惧 症)。 3.在惊恐发作间歇期几乎无...
西医治疗 目的在于尽早控制 惊恐发作 、预防再发和引起广场恐怖。 1.早期治疗 在处理初次的惊恐发作时,应向患者说明由 焦虑 导致的躯体症状貌似可怕,其实是无害的,并解释患者的“担心失去自我控制或死去”想法是焦虑导致的认知障碍,会使焦虑进入恶性循环,从而防止惊恐障碍的进一步形成。患者应被告知回避行为的重要性,回避产生惊恐障碍的场所会导致广场 恐惧 。 2.药...
论曰风惊恐之状。神志不宁。时发惊恐。如人将捕之。盖心者生之本。神之变。肝者、将军之官。谋虑之所从出。二脏平调。则外邪不侵。若正气不足。风邪干之。薄于心。则怵惕不自安。迫于肝。则惊恐也。 治风惊恐。梦寐颠错。 大镇心散 方 紫石英 (研二两) 白茯苓 (去黑皮) 防风 (去叉) 人参 甘草 (炙锉) 泽泻 (各二两) 秦艽 (去土) 黄 (炙锉) 白术 山芋 ...
鉴别诊断的主要难点是与 恐怖症 相鉴别,惊恐发作与恐怖症的区别要点如下: (1)恐怖症的 焦虑 恐惧 是由确切的客观事物或情景所引起,尽管这种客体或情景不具有危险性,但病人只要看见或面对它们,就会发生恐惧;而 焦虑症 的惊恐发作并不是由客体或情景所引起,而是无缘无故地发生。 (2)恐怖症病人对客体采取回避行动,脱离相应的客体就不发生恐惧,恐惧发作不具有自发性...
惊恐障碍病例常伴有 抑郁症 状,这类患者的自杀倾向增加,临床上需加以重视。
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