...目前主要采用化学药物治疗,具体方法同绒毛膜癌疗法。其此不要求再生育或40岁以上者,可行全子宫切除术。 一、清宫 因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出...
...1.阴道流血:葡萄胎排空后仍有不规则阴道流血,量多少不定,检查时子宫较正常略大而软,黄素囊肿持续存在。 2.转移灶表现:血行转移至肺部可有咯血;转移至阴道可见阴道粘膜有紫蓝色结节,破溃时引起出血。个别恶性葡萄胎病人,绒毛侵蚀穿破子宫肌层及...
...恶性葡萄胎经过治疗,一般预后良好,但以后仍有复发及发展成绒毛膜癌的可能,因此仍应劝告至少2年,还需定期随访。...
...但是可以参考。 完全性葡萄胎一般没有胚胎或者胎儿出现。 部分性葡萄胎一般可以见到胚胎或胎儿。 2.滋养细胞的增生。(病理学上的诊断主要依据之一) 完全性葡萄胎里面,可以看到比较严重的滋养细胞增生。并且,这些增生面积比较大,多数都是围绕整个囊泡...
...诊断 根据病史、症状、体征,葡萄胎诊诊断多无困难。如葡萄胎早期或症状不典型,诊断有困难时可用下列辅助检查: hCG测定 葡萄胎的滋养细胞过度增生,产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别,可作为辅助诊断依据。应行hCG...
...1.葡萄胎栓塞 水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退。葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失。 2.大出血 葡萄胎如未及时诊断、处理...
...恶性葡萄胎的真正发生原因尚不清楚。文献上曾提出多种解释,诸如胚胎早期死亡、第二极体内复制学说、营养因素、病毒感染学说等,但均无确凿证据。有学者认为,葡萄胎的发生与染色体异常有关。...
...癌的诊断有特别异性,即血hcg连续测定不正常就可以确诊,故临床上有阴道不规则流血病史的病人,只要动态检测血hcg值,就很容易与绒癌相鉴别。 绒癌和恶性葡萄胎的临床诊断都依据血hcg值,二者临床鉴别有以下3点。 1.妊娠性质 继或足月产后发生...
...发生大出血的危险。而且,残留的组织约有5%—10%可转变为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。因此,在葡萄胎诊断确定之后,即使宫腔内容物已经弄干净不再出血,也应该至少再随访两年,定期到医院复查。而且在两年之内,应该采取可靠的措施坚持避孕,以免随访过程...
...严重呕吐(早期妊娠反应特别强烈)和子宫明显大于停经月份的特点,还因反复大量出血而常有贫血现象。尿妊娠试验呈持续过强阳性和超声诊断上的特殊表现能很好地帮助确诊。葡萄胎确诊后应及时清除子宫内容物,一般需作两次清宫术。首次一般采取吸宫术,相隔一星期...
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