...量虽减少，但其降解和排泄受阻更明显，故胆固醇升高。⑦心脏增大伴 贫血 和 畏寒 、 皮肤干燥 等甲减的表现，对T4治疗反应好。 对甲状腺功能减退性心肌病诊断，除了应有甲减的证据之外，尚需有以下条件： 1.有明确的心脏病变表现，如心率减慢或心音减弱。 2.影像学检查示心脏扩大。 3.有 心电图异常 。 4.除外其他原因的心脏病。 5.上述变化经甲状腺激素治疗后...
1.神经肌肉表现 长期低血钙可引起肢体感觉异常、刺痛、麻木及手足 面部肌肉痉挛 ，典型者表现为手足搐搦。可有巴宾斯基征阳性，系基底神经节 钙化 所致。部分病例可出现 焦虑 、烦躁、 幻觉 等精神症状。查体见面部轻叩试验(Chevostek征)和束臂加压试验(Troussean征)阳性。 2.外胚层组织营养变性 表现为 皮肤粗糙 、色素沉着或 毛发脱落 等，5...
肾上腺皮质功能减退症 系自身免疫、结核及肿瘤等严重破坏双侧肾上腺致肾上腺皮质激素分泌不足引起的一组临床症候群。倦怠、虚弱、色素沉着、 体重减轻 及 血压下降 为其主要临床表现。部分患者可出现明显的心血管损害，称为肾上腺皮质功能减退性心脏病。
(一)治疗 甲旁减性心脏病治疗的基础是纠正甲旁减的临床生化异常，辅以必要的对症处理。 1.抗心衰治疗 洋 地黄 制剂仍有应用指征;但因其正性肌力作用依赖于细胞外液中钙浓度，因此，首先必须纠正 低钙血症 ，否则 洋地黄 难以奏效。需使用 利尿 药时首选氢氯噻嗪，而不宜选用呋塞米，因前者除促进钠的排出外还抑制钙的排泄，而后者使钙大量排出而加重低钙血症。补充镁离子...
...相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着，并伴有 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化系统症状，甚似 慢性肾上腺皮质功能减退症 。但肝病患者肝功异常，腹部B超可显肝 脾大 小及形态，此外， 门静脉高压 者可见门静脉、脾静脉增宽，均有助于鉴别。 2.恶性肿瘤 恶性肿瘤患者也可伴尿17-羟，17酮降低，但ACTH兴奋试验示血、尿皮质类固醇明显...
(一)发病原因 按病因甲减可分为： 1.原发性甲减 系甲状腺自身病变引起的甲减。 2.继发性甲减 包括垂体病变使促甲状腺激素(TSH)分泌不足而引起的甲减和下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)分泌减少使垂体产生TSH减少而引起的甲减。 3.周围性甲减( 甲状腺激素抵抗综合征 ) 系周围组织对甲状腺激素无反应引起的甲减。 (二)发病机制 1.发病机制 甲减时，...
1.全身表现 由于醛固酮和(或)皮质醇分泌不足，钠丢失，致细胞外液及 有效血容量减少 ，心排血量降低， 周围组织灌注不良 。 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 致能量摄入减少。糖代谢障碍，脂肪动员和利用减弱。机体对外界应激的能力减弱等导致显著的 疲乏 无力 ，约2/3患者以 乏力 为主诉就诊。尚有 体重减轻 、 腹痛 、 腹泻 、 腹胀 、 便秘 ， 精神萎靡 ...
...即可获满意效果。有的患者仍感 头晕 、 乏力 、 血压偏低 ，则需加服氟氢可的松醋酸酯，上午8∶00口服0.05～0.1mg。 对 皮质功能减退 合并血钾偏高的患者应密切观察血钾水平。由于 高血钾 对心脏传导系统的作用会使动作电位时间缩短，自律性降低，冲动发放速度减慢直至停止。因此，对于血钾超过5.5mmol/L，尤其是6.0mmol/L者，应积极治疗以降 ...
(一)发病原因 肾上腺 皮质功能减退 主要有以下的原因： 1.肾上腺纤维干酪样结核。 2.与自身免疫有关的两侧肾上腺皮质萎缩。 3.其他少见的原因 肾上腺转移 性肿瘤; 白血病 浸润、 淀粉样变性 、 血色病 等。 (二)发病机制 结核性艾迪生病常因身体其他部位结核 病灶 经血行播散而致，肾上腺皮质和髓质均受累，主要病理是结核 结节 、纤维干酪样坏死，光镜下...
是汉密顿 抑郁 量表中诊断 抑郁症 的一项指标。自觉能力大不如从前，做事力不从心。
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