...其次5-单硝酸异山梨醇亦有类似预防再出血的作用。 4.三腔二囊管压迫止血 肝硬化门脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血,可采用三腔二囊管压迫止血治疗,本法的止血效果虽然较好,但食管及胃气囊压迫后患者常不易耐受,且常有吸入性肺炎、窒息,压迫部位糜烂...
...缩短住院时间。为预防和控制并发感染可给予抗生素治疗。禁食期间应给予静脉营养支持治疗,另外可给予中医中药治疗。 2.内镜治疗 内镜取虫治疗已在国内外开展,Chinhn等报告33例病人用内镜取虫治疗,24例取得成功。但在合并结石、蛔虫移位胰管内...
...。生长抑素250μg稀释后缓慢静脉滴注,以后每小时注入250μg,治疗8~12h出血可停止。 ③内镜下止血:随着内镜检查治疗技术的进展,溃疡病出血内镜止血取得良好效果。 A.局部压迫止血,对于较小的部位明确的出血,内镜检查时用活检钳直接压迫...
...降低,发挥止血作用。近年报道心得安有预防食管静脉曲张再出血的作用。 (三)经内窥镜局部病灶止血法 1、电凝止血 直接将单极电极压在出血部位上,通过高频电流产生的热量使组织蛋白凝固而止血。对溃疡病出血,使用300kHz高频电流,持续2秒钟,...
...(一)治疗 1.对轻度静脉曲张、症状又不明显病例,可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿,以预防其继续发展。 2.对重度静脉曲张而症状又较明显病例,应采用手术治疗。但在术前一定要确定静脉曲张不是继发性的,而且深静脉通畅。根据不同病情可采用: ...
...12h后停药。副作用有腹痛、腹泻、诱发心绞痛、血压增高等,故高血压、冠心病患者使用时要慎重。当有腹痛出现时可减慢速度。3.内镜硬化治疗 近年不少报道用硬化治疗食管静脉曲张出血,止血率在86%~95%。有主张在急性出血时做,但多数意见主张先用...
...脏器伤发现,腹膜后血肿不大,又无进行性增大,可以除外血管和腹膜后器官伤者可不切开后腹膜。但如血流动力学不稳定,应切开后腹膜寻找腹膜后出血原因。牢靠结扎较大血管后,确定无进一步出血,可应用中医中药治疗,促进血肿吸收。 (二)预后 目前没有相关...
...主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速减少,回心血量也减少,心排血量减少,血压下降,脉压缩小,心率加快,体内各器官组织灌注...
...Ⅰ~Ⅳ级的患者全部给予卧床休息处理,首次出血后6h内禁止血管造影,结果再出血发生率从1980~1985年的45%下降到5%;④抗纤溶治疗:目的是保持动脉瘤周围的血凝块不被溶解,从而降低在等待手术期间再出血的危险性;⑤做好紧急手术的准备,缩短...
...取而代之。因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见,而且由于某些内镜医师经验不足,有时会遗漏病变,这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影,否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3...
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