急性阑尾炎 的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后 腹痛 转移至右下腹部。常伴有 食欲不振 、 恶心 或 呕吐 ,发病初期除 低热 、 乏力 外,多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性 腹膜炎 。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%。
(1) 小肠扭转 :腹部绞痛,突然发生,多位于脐周围,常因疼痛难忍而在床上翻滚不安。疼痛并向腰背部放射,伴 呕吐 ,患者 面色苍白 ,脉搏细弱,甚至发生 休克 。检查:腹部有明显压痛, 腹肌紧张 , 肠鸣 音亢进 。 (2) 乙状结肠扭转 :腹部阵发性绞痛,有明显 腹胀 ,疼痛较小 肠扭转 略轻,呕吐并不明显。常为老年男性,有 便秘 史。检查:腹部膨隆,肠鸣...
中药处方(一) 【辨证】 脾胃虚弱 , 升降失常 。 【治法】益气升降,温中健胃。 【方名】 益气转胃方 。 【组成】 黄芪 30克, 升麻 10克, 酒 大黄 6克, 枳壳 6克,怀 牛膝 30克, 甘草 3克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】林泽田方 胃扭转
根据临床表现可分为完全性及部分性附件扭转。 完全性扭转呈急性病程,突然出现剧烈锐性 腹痛 。多在急剧体位变动,如旋转、翻身后发生。一般为单侧,右侧较左侧发生率高(3∶2),可能左侧乙状结肠限制了附件活动,而右侧盲肠及回肠末端部分相对活动度较大,给附件有更大的活动余地。有些病人可有类似的疼痛发作史,可能系有过扭转而自行解旋,症状自动消失。 单侧腹痛的严重程度与...
预防: 积极治疗输卵管、子宫病变防止扭转发生。
鉴别 1. 宫外孕 有月经延迟、 急性腹痛 及 阴道流血 。子宫直肠窝触痛更多发生于宫外孕及盆腔 子宫内膜异位症 。β-HCG定量试验达到一定浓度就可明确诊断。虽然约有20%的扭转病人同时有宫内妊娠,依靠B超扫描显示宫内胚囊就可鉴别附件扭转合并宫内妊娠与宫外孕。 2. 急性盆腔炎 (PID) 腹痛 、触痛一般多为双侧性。急性扭转的腹痛发作较PID更为突然和剧...
胃急性扩张(acute dilatation of stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果,Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗,从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被...
...管长度变异,呈螺旋形走向,具有易弯曲的特点。 (2)输卵管远端系膜发育不全或过度游离。 (3)生殖器官畸形,如单角子宫,两侧不对称,成为附件扭转的诱因。 2.后天因素 (1)输卵管病变,重量增大,如输卵管积水或输卵管积血而无粘连。 (2)卵巢因生理性 囊肿 (卵泡或 黄体囊肿 )引起脱垂,易致扭转。 (3)有应用Pomeroy术式(输卵管双折结扎切除)的绝育...
(一)发病原因 急性胃扩张 的发病机制尚不十分清楚,其发病原因可能与下列因素有关: 1.神经肌肉功能障碍 由于严重 创伤 、感染、麻醉、情绪 紧张 、手术等均可强烈刺激神经系统(包括体神经和内脏神经),使其发生功能紊乱,尤其是交感神经和迷走神经功能紊乱,引起胃壁的反射性抑制,使胃壁肌肉张力降低,进而形成扩张。 2. 暴饮暴食 短时间内摄入过量食物,尤其富有产...
(一)治疗 急性胃扩张 一旦发生,即应积极治疗。其治疗目的应为:①去除引起急性 胃扩张 的病因和清除胃内过量的内容物;②及时补充和纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;③促进胃功能的恢复。根据病情需要可先后采用如下治疗措施: 1.禁食水 病人就医前常因烦渴而大量地饮水,加重胃扩张的病情发展,因此必须禁食水。 2.清除胃内容物 经鼻或口放置胃管,进行胃减压。如胃内...
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